一、案情简介及分析; 二、承保存在的问题 三、解决方案 四、意见及建议 案情简介:2012.9.11.我司接到了这样一起案件,报案人讲述:9月11日06:30分一名工人工作时不慎从楼梯上摔下来当场死亡。接到报案后,我司派人到施工现场进行查勘,首先向目击者(报案人)了解相关情况,事故经过是这样的,因当...
已下载:3次 是否免费:否 上传时间:2014-10-21第一条 为加强意外健康保险两核人员队伍的建设,防范风险特制并下发本指引。 第二条 销售和承保的险种均应为我公司已经正式报批或报备的险种。 业务员外出展业及核保人员进行投保审核时均应遵守本指引。 第三条 达到呈报标准的业务须报总公司业务管理部审核。 个人业务承保指引 第四条 投保人审核 一、保...
已下载:3次 是否免费:否 上传时间:2013-04-17目录: 第一篇 总则(P3—P4) 第二篇 理赔受理细则(P4—P9) 第三篇 理赔审核细则(P9—P18) 第一章 一般规定 第二章 理赔处理原则 第三章 理赔合议规定 第四章 异地代查勘、受理及支付规定 第五章 赔案送审和上报制度 第六章 预...
已下载:3次 是否免费:否 上传时间:2011-08-15意外健康险的风险因素主要分为非健康风险因素和健康风险因素,意外险和健康险对风险因素评估的侧重点不一样。 (一)非健康风险 1.职业 职业风险是伴随在人们从事职业活动中的危险,从事不同职业活动,发生意外事故或患有疾病的概率会有所不同。不同的行业、工种、岗位、职务所面对的危险是不一样,如飞行员、矿工、司...
已下载:3次 是否免费:否 上传时间:2011-04-13目 录 第一章 险种简介和承保指引 『一』 核心险种 一、团体人身意外伤害保险……………………………………………………………………… 4 二、建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险…………………………………………………7 三、个人人身意外伤害保险 ……………………………………………………………………...
已下载:3次 是否免费:否 上传时间:2009-09-26第一部分 一般赔案处理第一章 接受报案和调度一、报案(一)XXXXX专线员接报案客户或相关人员可通过XXXXX客户服务专线电话(以下简称“XXXXX”)进行报案。承保公司柜台或销售人员接报案后,应书面记录报案信息后,迅速转报XXXXX。1.询问投保信息主要询问:保险单号、被保险人身份信息、承保分公司...
已下载:2次 是否免费:否 上传时间:2022-06-22按人身损害主张民事赔偿,或商业保险人身损害赔偿,伤残鉴定适用中华人民共和国国家标准《道路交通事故受伤人员伤残评定》。当前,我国还没有专门适用于道路交通和工伤之外的国家标准。但是,《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》前言明确界定为“本标准适用于职工在职业活动中因工负伤和因职业病致残程度的鉴定”,属...
已下载:2次 是否免费:否 上传时间:2021-11-22目录 第一节 意外身故、伤残案件3 第二节 意外医疗案件9 第三节 特殊案件处理13 第四节 意外险核赔常见问题15 第一节 意外身故、伤残案件 一、审核保单承保相关情况 (一)核对出险案件保险险别、适用保险条款以及赔款计算方式,应特别注意责任扩展及特别约定、批单内容; (...
已下载:2次 是否免费:否 上传时间:2018-08-14一、20XX年学平险业务经营目标 1、保费规模:8000万 2、保费同比增长率:≥40% 3、事故制赔付率:≤45% 4、直接成本率:≤83% 二、学平险业务核保原则 1、直接成本率模式灵活配置承保费率以及销售费用率,依据预测赔付率,拟定承保费率、承保条件。 2、直接成本率(变动销售费用率+赔付率)...
已下载:2次 是否免费:否 上传时间:2014-12-22一、20XX年目标赔付率:50%。 二、业务发展原则 1鼓励发展的业务:历年赔付率低于50%的业务;享受社会医疗保险、公费医疗、新农合以及参加少儿互助基金的学生,并投保医疗险以补充医疗费为主的学生。 2限制发展的业务:限制承保历年赔付率在60-80%的业务;未参加社会医疗保险的学生;乡镇以下或偏远地...
已下载:2次 是否免费:否 上传时间:2014-08-20Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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