为加强健康险理赔业务管理,有效控制健康险业务的经营风险,推动健康险理赔队伍的专业化建设,促进健康险理赔业务的健康发展,特制定《XX保险公司健康险理赔操作规范(试行)》。前 言为加强健康险理赔业务管理,有效控制健康险业务的经营风险,推动健康险理赔队伍的专业化建设,促进健康险理赔业务的健康发展,特制定...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2024-04-071.范围本标准规定了长期护理失能等级评估的术语和定义、评估指标、评估实施及评估结果等。本标准适用于指导长期护理保险制度试点地区医疗保障部门开展的长期护理保险失能等级评估。长期护理保险制度试点地区民政部门老年人护理补贴发放对象资格认定,以及养老机构老年人入住评估可参考使用。2.术语和定义下列术语和定义...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-10-08目 录第一章 健康险总则(险类28) 1第二章 通用规则 2一、基本概念 2二、职业投保限制 4三、投保年龄限制 5四、缴费方式限制 5五、特殊人群投保限制 5第三章 团体业务 9一、团体要求 9二、人员要求 12三、保险方案要求 17四、投保资料要求 19五、短期费率浮动规则 22六、报批...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2023-09-14承办机构:考核时间: 年月 日一级指标二级指标 序号 主要内容 数据来源 评分及扣分标准 指 分标 值 实 得际 分 备注基础管理制度建设机构及人员管理制度查阅资料、 听取介绍建立此项制度得 1分, 否则不得分业务经办制度查阅资料、 听取介绍建立此项制度得 1分, 否则不得分 基金管理制度查阅资料、...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-07-03一、城乡居民长期护理保险的参保缴费(一)参加城乡居民长期护理保险的人群包括哪些?答:参加市城乡居民基本医疗保险的参保人员,同步参加长期护理保险,包含学生儿童、大学生。(二)长期护理保险的嫩费方式?答:城乡居民参加长期护理保险,通过个人缴费和财政补助等方式筹资。具体标准为:成人个人缴费标准为每人每年2...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-06-21序号重度疾病名称定义1恶性肿瘤——重度指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位,病灶经组织病理学检查(涵盖骨髓病理学检查)结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织(WHO,WorldHealthOrganization)《疾病和有关健...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-04-071、基本信息保障范围个人税收优惠型健康保险产品采取万能险方式,包含医疗保险和个人账户积累两项责任。被保险人范围凡16周岁以上的、未满法定退休年龄者,身体健康且适用商业健康保险税收优惠政策的纳税人(健康人群),或者投保时根据其健康状况确定为既往症(见名词释义6)且投保时连续纳税满一年的适用商业健康保险...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-10-20(一)互联网健康险业务定义互联网健康险业务,是指公司依托互联网和移动通信等技术,通过自营网络平台、第三方网络平台等订立保险合同、提供健康险服务的业务。结合我司经营实际,以下业务界定为公司互联网健康险业务,需执行公司互联网保险业务相关管理办法及本规程的管理要求。1、集团及总公司官方网站、官方微信、官方...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-10-19为贯彻落实有关部委文件和监管要求,有效做好城乡居民大病保险业务(以下简称大病保险业务)的承保服务工作,总公司编写了《城乡居民大病保险业务承保实务指引(试行)》(以下简称《实务指引》),《实务指引》涵盖了大病保险业务承保、数据导入、保全的业务处理流程及日常操作的注意事项等内容。目录第一章 承保管理 3...
已下载:2次 是否免费:否 上传时间:2022-10-10(一)保单注销定义保单注销是指保险责任开始前,投保人书面提出解除保险合同要求,或者我司依法律规定解除保险合同或者我司依据合同约定提出解除保险合同并经投保人书面同意时,对保险单进行撤销处理。(二)保单注销流程1、注销申请客户/代理人/我司提起注销申请,填写申请书,并按照要求提交相关申请资料。2、复核申...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-10-09Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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