第一章 总 则
第一条 为发挥理赔省级集中的管理优势、规范理赔作业流程、提升车意险理赔员工的执行力,XX分公司车意险理赔部根据20XX年车险工作发展指引以及总、分公司相关管理要求,特制定车意险理赔序列员工执行力千分制考核管理办法。
第二章 适用对象
第二条 XX分公司车意险理赔部各XX全体理赔员工。
第三章 考核实施
第三条 执行力千分制考核管理办法是指:拟定每位车意险理赔员工的初始分值为1000分,按照车险理赔案件的作业流程,每个环节的审核人对提交人的工作质量进行检视,并根据“千分制考核管理办法细则”,记录未按要求操作的事件及行为人,对行为人进行加分和扣分,并在《千分制考核触发明细表》(见附件)内进行登记的管理制度。
第四章 千分制考核管理办法细则
第四条 车意险理赔部根据各个岗位的标准动作分别制订了对应的考核体系,明确了被考核人、考核人、考核明细以及奖罚分值。
第五条 被考核人要根据总、分公司下发的管理规定规范作业动作。考核人通过日常案件的审核,检视被考核岗位是否触发考核明细内的细则,并根据考核明细及对应的奖罚分值进行统计汇总。
第六条 考核明细的触发是以报案号为单位,同一报案号触发了不同的考核明细可以累积奖罚;同一报案号触发了相同考核明细不可以重复奖罚;同一被考核人在不同报案号内触发了相同的考核明细可以累积奖罚。
类别名称考评内容检查方式评分依据分值政策宣传宣传推动检查农业保险工作及政策宣传到位情况。包括投保须知,承保理赔流程、损失认定标准,相关保险术语解释等。查阅保险机构有关宣传资料,核实政策宣传到位情况。未开展宣传工作的,扣6分;政策宣传存在死角的,发现一处扣2分,扣完为止。检查投保须知、承保流程、理赔流...
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考核项目考核指标计算公式/指标定义计算说明数据来源考核值分值评分规则成本类(50%)核减率 ∑(定损任务首次提交估损汇总金额+定损提交施救费金额-核损审核工时-核损剔除配件后的配件金额-核损施救费金额)/(定损任务首次提交估损汇总金额+定损提交施救费金额) 统计首次核损审核情况(剔除全损案件)报表系...
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考核项目考核指标计算公式/指标定义计算说明数据来源考核值分值评分规则成本类(40%)医疗费核减率医疗费核减率=(统计期间内医疗费核减金额/统计期间医疗费上报总金额)×100%——报表系统 10% 20 1.考核值=10%的可得13分; 2.每上升或下降1%加或减0.6分;3.最...
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指标类型考核指标计算公式/指标定义指标说明计分规则及分值目标值数据来源计分规则及说明分值 成本类(40%)车险新发生案件满期赔付率年新发生案件满期赔付率=∑(今年报案已决金额+今年报案未决金额)/满期保费×100% 赔付率降幅=(当期值-...
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考核项目考核指标计算公式/指标定义计算说明数据来源考核值分值评分规则成本类(50%)被核减率∑(定损任务首次提交估损汇总金额+定损提交施救费金额-核损审核工时-核损剔除配件金额-核损施救费金额)/(定损任务首次提交估损汇总金额+定损提交施救费金额) 统计首次定损提交审核的任务情况(剔除全损案件)报表...
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