第一条 为规范XX保险公司(以下简称“公司”)非车险业务的风险评估工作,根据公司《承保业务管理办法》,制定本规定。 第二条 本办法中的风险评估是指对拟承保或续保的风险标的进行包括风险查勘、风险识别、估测风险程度,并据以确定承保条件在内的风险信息收集和处理过程。核保人根据风险评估结果做出最终承保决...
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第一章 总则 第一条 为规范XX保险公司(以下简称公司)车险小额案件快赔管理,保障小额案件快赔机制顺利落实,同时为公司车险理赔规划的稳步推进打下坚实的基础,特制定本规定。 第二条 本规定所称的车险小额案件是指仅涉及车辆损失、且金额在5000元以内的案件。小额案件要求必须通过移动查勘定损系统在线方式处...
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第一章 总 则 第一条 为强化XX保险公司(以下简称公司)非机动车辆保险(以下简称非车险)业务风险管理,提高业务经营管理水平,建立有效的理赔定期预警反馈机制,按照公司《非车险业务理赔管理办法》,制定本规定。 第二条 本规定所称非车险业务均指市场非车险业务。 第三条 理赔预警反馈机制是由客户服务部发...
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数据的真实准确是公司稳健经营和正确决策的基础和保证,数据不真实将会直接导致公司无法正确评价经营的真实状况,难以发现经营中存在的问题和隐患,并依此做出错误的经营决策,造成使损失进一步扩大或错失市场机会的严重后果;理赔数据是公司数据体系的重要组成部分,确保理赔数据的真实准确是公司赋予理赔队伍的主要职责,...
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为提高车险理赔服务效率,提升服务品质,让车险客户能得到更优质的服务体验,总公司特制定车险理赔工作时效标准。此标准规定了接报案后的响应时效、查勘时效、定损核损时效、理算核赔时效等理赔环节工作时效基本要求,为最低时效要求,各机构可制定高于本标准的地方性工作时效要求,并以此为基础制定对外服务承诺。 一、接...
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第一章 总则 第一条 为了加强对未决赔案的管理,准确掌握理赔数据,提高赔案估损的准确性,确保公司未决赔款准备金的准确计提,真实反映公司的负债和经营成果,特制定本实施细则。 第二条 制定本实施细则的依据是《XX保险有限公司未决赔案管理规定(2008年修订版)》及《XX保险有限公司未决赔款准备金管...
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第一章 总 则 第一条 本办法旨在加强对理赔工作的监督和管理,保证各个工作环节的投诉得到及时、准确、合理的处理,实现理赔投诉的标准化、规范化,并在此基础上提高客户满意度,提升服务品质,不断优化业务流程。通过对投诉的管理,集中获取第一手的市场反馈信息,为确定理赔服务的改善方向提供支持。 第二条 本办...
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第一篇 理赔通则 第一章 名词解释 1. 一般理赔规则:是指理赔申请应遵循的一般性规定和准则,对于每一被保险人,无论投保一个或多个险种均应符合的规则。 2. 特殊理赔规则:是指理赔申请时应遵循的特殊性规定和准则,是对具体险种的特殊规定和准则,申请人应在符合一般理赔规则的条件下符合特...
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第一章 总 则为实现客服理赔档案管理的规范化、专业化、科学化,防止 客服理赔档案的损毁,保障赔案的完整和安全,促进公司稳健经营,根据国家有关法律法规,结合本公司保险赔案处理的特点,特制定本管理办法。客服理赔档案管理工作是一项专业性较强的工作,在理赔案卷进入档案库后,应遵守相应的一系列规章制度,如保...
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第一章 总则第一条 为切实提高公司理赔制度执行力,加强理赔风险管控力度,夯实理赔管理基础,实现理赔品质全面提升,提高赔付管控能力,结合公司实际情况,特制定本办法。第二条 理赔运营管理问题是公司从事理赔工作人员因未切实履行岗位职责、未执行公司理赔制度或弄虚作假等原因导致理赔赔案超赔、理赔运营数据失真...
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