健康险保单信息的录入工作主要包括两个环节,一是投保单信息的录入,二是录入信息的复核。
(一)投保单录入
1、投保单录入总体要求
(1)真实性
真实性是指销售人员、出单员/报价申请员或相关人员必须对数据的真实性负责,真实性的标准是与事实相符且与原始单证相符。
(2)准确性
准确性是指在保证数据、信息真实性的基础上,对需要进行计算、分类、汇总、分析等处理的数据和信息,必须严格按操作规定办理。
所有修改要按规定进行,该批改的不能修改,该注销的不能删除,垃圾数据当天清理,出错的保单和批单要及时注销。
(3)完整性
完整性一是指销售人员、出单员/报价申请员或相关人员必须提供完整的数据和信息,不得遗漏数据项目,对按规定要求录入的项目不得缺项、漏项或故意隐瞒不报或不录入。二是指对于数据录入过程中的软件操作步骤要完整,不得跳过规定操作或利用规定之外的操作达到绕过审批等目的。
(4)及时性
及时性指在相关业务规定的时效内,按时将投保单以及保单的相关信息录入业务处理系统。
(5)规范性
规范性是指数据录入必须严格按照相关操作流程、要求和标准执行。
(6)一致性
一致性是指除分公司统一调整外,同一项目的数据口径必须一致。如遇岗位人员变动,应做好工作交接,保证数据录入口径前后一致,并及时调整人员代码。
一、团体业务索赔需要提交的资料(一)非综合医疗险业务索赔需要提交的资料申请具备资料 死亡给付 健康险给付 残疾给付疾病 意外 法院宣告 住院门诊医疗 意外医疗 日额津贴 重大疾病 疾病 意外理赔申请书 √ √ √ √ √ √ √ √ √保险合同/最近一次交费凭证 √ √ √ √ √ √ √ √ √被...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-07-041 范围本规范规定了XX保险公司(以下简称“本公司”)电子保单自投保至责任终止各环节 业务流程和信息安全规范。包括涉及电子保单应用的各业务场景的服务要求及数据、人员信息安全的要求。2 规范性引用文件下列文件对于本标准的应用是必不可少的。 其中, 注日期的引用文件, 仅注日期对应的版本适用于本标准; ...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-05-20目录投保操作流程 1第一步 投标报名1第二步 选择保证金缴纳方式2第三步 缴纳保费7第四步 下载保单10第五步 放弃购买保函11退保操作流程 12第一步 退保规则12第二步 申请退保12第三步 提交审核14发票申请流程 15第一步 申请发票15第二步 填写发票信息16第三步 查看发票信息16投保操...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-04-30为适应业务发展需要,经公司研究决定确定以下查勘工具的配置标准:一、查勘车(1)开业时基础配置:分公司开业时配备查勘车3台,中支公司开业时配备2台;(2)开业后增配标准分公司开业后,在省会城市和直辖市地区,根据业务集中度和固定查勘定损点的分布情况,日均赔案量超过15~30件,每增加5~10件可以增配1...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-18第一章 总则第一条 为了统一公司新契约初审扫描(以下简称“初审扫描”)处理口径,明确初审扫描的处理流程及处理方法,提高初审扫描受理人员的业务技能,加强运营风险管控,同时参照《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国反洗钱法》、《金融机构大额交易和可疑交易报告管理办法》、《金融机构客户身份识别和客...
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