某产险公司车险理赔降本增效工作方法（40页）.doc

为深入贯彻落实集团党委和公司党委、总裁室决策部署，以“XXXXXX”为引领，以客户满意为主线，用更加温暖的理赔服务、更加智慧的理赔科技、更加精益的成本管控，通过“精细+精准”，实现精益成本管控，提升理赔价值贡献，从理赔环节和流程存在的风险点入手，从内部和外部合作供应商管理着手，持续抓好车险车损、人伤理赔成本管控，深入推进通赔管理，持续强化稽查和追偿工作，严防理赔利益漏损，助力车险综合改革取得预期工作成效，为公司实施XXXXXX做出贡献。现制定20XX年车险理赔降本增效工作方案。

一、工作思路与目标

（一）工作思路

在切实保护消费者权益、为客户提供温暖服务基础上，进一步巩固前期车险车损理赔管控、人伤理赔管控、通赔管理、稽查追偿等方面取得的成效，梳理车险理赔流程风险点，进一步强化和提升管控机制和技术手段，针对重点风险加强机制建设、增强科技赋能，在关键环节、重点工作上进一步提升工作成效。

车损理赔管控在突出技术、平台、专业的精准、刚性和高效作用基础上，进一步提升线上与线下的衔接，提升设备自动化水平，提升案件处理效率，打通不同工具、不同平台，实现在同一平台多功能、多信息源共享，进一步实现案件的闭环管理，提升车损管控挤压漏损的效能。一是强化风险识别与硬约束，在案件“车、人、事”的多元风险识别与评价体系基础上，逐步通过车险理赔流程差异化，加强硬约束和硬管控。二是强化线上线下一体化，持续推动车险理赔工具的系统化、标准化和线上化，实现科技理赔工具线下运用结果与系统线上自动传输对接。三是强化平台信息来源多元化、实时共享化。升级七大平台向“1+1+N”平台进阶，实现管控信息来源的开放、多元，不断增强成本管控的基础能力，减少专业能力不对称的问题，通过工具与平台的无缝衔接，实现数据信息实时共享，提升工作的专业性和时效性。