什么是特殊案件
特殊案件管理概要
特殊案件管理的具体内容
预赔案件
拒赔案件
注销案件什么是特殊案件
零赔付结案案件
预先赔付部分赔款或费用的案件
预赔案件
客户报错案、重复报案等无需理赔而进行注销的案件，有包括立案注销及报案注销。
注销案件
赔付金额为零，可支付直接理赔费用的案件。
零赔付结案案件
不属于保险责任的已立案案件作出拒赔决定可进行结案处理。
拒赔案件
重开案件
通融案件
特殊案件
重开赔案
通融案件
对已拒赔或赔付结案的案件，因追加 索赔等合理原因需要增加赔付，在原案件下再次赔付。
指案件情况不能按正常程序和理由进行赔付，
什么是特殊案件
特殊案件管理概要
特殊案件管理的具体内容
特殊案件管理概要
管控目的：提高公司业务数据真实性，规范特殊案件操作流程，加强特殊案件流程管理。
权限管理：参照《XX保险公司理赔运营操作权限管理办法》特殊案件管理概要
管理职责：总公司理赔管理部实行集中管理，分级授权处理。
总公司主要职责为负责特殊案件管理制度的拟定和修订；负责全系统特殊案件的指导、检查、监督、考核；负责制定上报规章和统一审批。
分公司主要职责为辖区内特殊案件管理制度实施细则的制定；处理、审核、上报，合规性管理，确保案件合规，数据真实准确；负责辖区内特殊案件归档管理。
目录一、背景和目的二、人伤理赔减损的要求三、理赔系统新增功能介绍四、后援审核规则五、监控指标的统计口径一、背景和目的车险理赔减损是2009年车险理赔重点工作之一，其中人伤理赔减损作为为2009年车险理赔减损的关键点和难点，要求人伤已决案均改善率控制在-8％以内。结合人伤赔偿标准的增长和自08年2月1...
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为规范非车险业务核保核赔省级集中处理后的核保核赔岗位权限设置，保证非车险核保核赔体系有效运行，特制定本设置规则。一、核保核赔权限层级设置非车险核保核赔权限设置为两级七档，即一级核保核赔岗（1AA、1A、1B、1C）、二级核保核赔岗（2A、2B和2C），其中2C可为2B直属层级，也可为2A直属层级。具...
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目录产品创新成效产品管理体系产品监管新政产品流程系统公司产品开发整体情况产品创新数量截至20XX年上半年，近三年上线的创新产品数量达到XX个20XX年上半年新开发上线创新产品XX个产品创新保费截至20XX年上半年，近三年上线的创新产品保费收入达XX亿元，同比增长XX%，新产品总体增量保费贡献度为XX...
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销售场景：投被保人皆不在场但投被保人在一起准备工作01双录设备销售人员：两台设备☆一部用于双录视频拍摄（手机/pad）☆一部用于XX店投保、视频连线(手机)投保人：两台设备☆一部用于XX店空中签名（手机）☆一部用于视频连线（手机/pad/带摄像头的笔记本）如被保险人/监护人和投保人非同一人且不在同一...
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分公司业务质量得分预 计综合赔付率预 计销售费用率预 计变动成本率预计综合赔付率与盈亏平衡综合赔付率差预计变动成本率与年度变动成本率控制目标差
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第一章 总则第一条 为规范公司保险产品的开发流程，加强保险产品的管理工作，根据《中华人民共和国保险法》、《财产保险公司保险条款和保险费率管理指引》等法律法规和监管规定以及公司管理的需要，制定本指引。第二条 本指引所称保险产品（以下简称“产品”），是指由条款、费率方案及有关材料构成的主险、附加险或...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2020-11-13Copyright © 2009-2020 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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