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车险自动理算实务(5页).doc

一、自动理算案件适用条件
适用自动理算的案件必须同时满足下列条件:
(一)简易赔案(不含互碰自赔、修复验车);
(二)标的车事故责任类型为全责;
(三)损失信息仅包含标的车(不含三者车注销);
(四)标的车定损险别仅选择车损险;
(五)非停放被撞(即查勘事故分类中选择停放被撞的不纳入自动理算);
(六)投保车损险保额大于5000元(通过抄单信息判断);
(七)不包含涉及指定行驶区域、指定驾驶员、含车损险绝对免赔额的保单;
(八)查勘、定损或单证环节已维护一个账户信息,且支付对象为被保险人;
(九)非通赔案件;
(十)非欺诈案件(系统欺诈标识)。
二、自动理算注意事项
(一)免赔情形的处理
1、车辆损失保险中应当由第三方负责赔偿而确实无法找到第三方的。
2、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的。
3、违反安全装载规定加扣的。
4、投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的。
5、投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域之外而增加的。
6、因保险起见内发生多次事故而增加的。
7、投保时约定免赔额或免赔率的其它情形。

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  • 更新时间:2018-10-31
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