理赔质量年活动方案（7页）.doc

为确保总公司理赔质量年活动的贯彻实施，使我公司在本次活动中的各项工作任务顺利实现，提高我公司理赔质量，确保全年各项经营指标的顺利完成，结合我市实际，特制定本实施方案。

一、活动的组织领导

为加强理赔质量年活动的组织、领导，按照上级公司的要求，市公司成立理赔质量年活动领导小组：
组  长：***
副组长：****
成  员：****

理赔质量年活动领导小组下设办公室。负责理赔质量年活动的具体工作，负责协调三个中心之间相互配合，负责理顺理赔中心内部各岗位相互衔接，确保我公司理赔质量年活动紧张、有序开展。 

办公室主任：****
办公室副主任：*****
成员：*****

二、活动的指导思想

贯彻总、省公司年度工作会议精神，以“理赔质量年”活动为载体，树立“质量是企业生命”的观念，突出理赔“优质+快捷”的主题，通过落实各项理赔管理措施，着力遏止超额赔付和改进理赔服务，从而降低经营成本、提高经营效益，赢得市场信誉。

 三、活动的目标

通过开展“理赔质量年”活动，全面贯彻落实“严格规范、监督制衡、承诺服务、量化考核”的要求，使理赔制度、业务流程、数据质量等基础管理得到强化；理赔质量考核标准得到量化；理赔人员业务技能和服务水平得到提高；理赔速度进一步加快；理赔服务形象得到改善；超额赔付得到控制；全面提升公司的创利能力。具体目标是：

1、全市车险赔付率较上年降低20个百分点以上，从而促使全公司赔付率的下降；

2、全市车险理赔周期缩短15%以上；

3、全市结案率达到81%以上。

四、活动的主要任务

“理赔质量年”的各项活动，将紧紧围绕以下任务展开：

（一）加强队伍建设

推进提高理赔队伍素质工作。建立一支结构合理、技能精湛、素质优良的理赔员工队伍，提高理赔质量和工作效率、遏止超额赔付。积极配合好省公司将要实行的理赔关键岗位持证上岗工作、强化理赔中心管理人员的工作能力和加快非车险理赔人才的培养。

（二）完善管理基础

1、确保规章制度执行。

着重抓好现有各项理赔管理制度、流程、规范和标准的严格执行，保证制度规范落实到各岗位、各人员、各环节。继续完善理赔管理的各项规章制度，建立科学、合理的理赔业务考核指标体系。

2、搞好硬件设施建设。

进一步完善三个中心的职场建设、办公设施、服务设施、员工着装等基础工作。定制有特色的现场查勘服，充分展示人保公司的品牌形象，提高四平人保的社会知名度和美誉度。

3、完善档案管理工作。

妥善保管各种理赔业务档案资料、案卷。全面启用理赔流转时限卡，监督案卷在各岗位的流转时间。各种业务资料、文件按年份归档，并在综合岗设专人管理。

4、规范考核指标体系。

贯彻上级公司统一口径的理赔业务工作指标、分析方法和考评体系。加强对理赔业务质量和工作效率的定量和定性分析，反映现状、发现趋势、发出预警、支持决策。

（三）突出活动实效

坚决避免在活动中“走过场、图形式”。务必通过理赔质量年活动的紧张、有序开展，提升公司理赔质量和效率，促进理赔工作取得显著成效，进而提升公司整体创利能力，推进公司三年远景规划的基础年建设。

五、活动中的关键举措

为了确保本次活动的顺利开展，确保活动收到实效，我公司将采取以下关键