某保险公司山区库区农房保险试点工作服务标准（9页）.doc-客户服务-保险资料库

某保险公司山区库区农房保险试点工作服务标准（9页）.doc

一、理赔方案

1、我公司以保障投保农户合法权益为出发点，贯彻“主动、迅速、科学、合理”的原则，重合同、守信用，做好理赔工作。　

2、坚持集中报案原则，由客户服务专线统一归口受理。发生大面积灾害时，可由基层政府、民政部门或村民委员会（社区）等单位代表受灾农户统一报案。省级以下分支机构或经办人员直接接到农户报案诉求的，将立即引导或协助农户拨打公司统一报案电话进行系统报案登记。通过张贴宣传资料、发放理赔服务指南等方式，向农房保险投保人、被保险人告知报案方式和渠道，引导农户在保险事故发生后及时报案。

3、报案信息及时、完整、真实、准确地录入业务系统，防止报案长期游离在业务系统之外。系统报案登记时间超出条款约定报案时限的案件，将在报案系统中录入延迟报案的具体原因。

4、客户服务中心接到报案后，将及时在核心业务系统中详细记录保单号码、被保险人名称、出险原因、出险时间、出险地点、受损情况、出险数量、报损金额、保险标的详细坐落位置、报案人姓名及联系电话等报案信息，并生成报案记录。

5、在查勘定损中，坚持查勘定损到户并做到“及时、准确、透明”。接到报案后，将会同民政部门立即抽调人员组成查勘小组，于24小时内到达出险现场查勘损失，拍摄查勘照片或摄像，并出具现场查勘报告。对于大范围严重受灾或重大疑难理赔案件，将由保险和民政、财政、住建、所在乡镇、村组成联合查勘小组进行查勘定损，协商确定赔付事宜。查勘小组因不可抗力或重大灾害等原因难以按约定时间到达时，会及时与客户联系、说明原因，并采取补救措施。