伤残鉴定管理指引（13页）.doc-车险-保险资料库

伤残鉴定管理指引（13页）.doc

第一章总则

一、目的

随着车险综合改革、人伤赔偿标准城乡一体化政策的落地以及责任险意外险市场竞争的加剧，人伤成本特别是伤残成本管控将面临更大的压力，也对伤残鉴定管理水平提出更高要求。为切实规范伤残鉴定相关工作，增强伤残鉴定主动介入服务能力，提升伤残风险控制水平，缩短伤残鉴定等待时长，提高伤残任务调解成功率，特制定本指引。

二、管理原则

对受伤人员明确为身体某一器官或某一组织系统永久性、不可逆性的损害或缺失的案件原则上均应采用推定伤残方式鉴定残疾等级。对低等级入门级的功能性伤残鉴定，应通过人伤调查岗的查体、功能活动丧失度的测量进行推定伤残。对其它功能丧失度的评定、高等级伤残的确定以及疑难、复杂合并疾病和交通事故损伤的案例通过与鉴定机构的合作，推荐、参与、陪同鉴定等方式，确定伤残等级，把控伤残鉴定风险。

第二章伤残鉴定方式

三、推定伤残和委托外部鉴定

（一）推定伤残:系指我司人伤调查岗根据人伤案件过程化跟踪调查结果，参照《人体损伤致残程度分级》、《人身保险伤残评定》、《劳动能力职工工伤与职业病致残等级鉴定》标准，确定伤情达到一定伤残等级，通过我司伤残审定委审议确认按照一定伤残等级处理的自行评定过程。

（二）委托外部鉴定:系指经我司书面同意的双方或个人委托或法院委托司法鉴定机构对其伤残等级、三期评定标准、事故关联度进行鉴定的过程。