防范黄牛介入车物、人伤理赔案件方案（4页）.doc-内控管理制度-保险资料库

防范黄牛介入车物、人伤理赔案件方案（4页）.doc

为有效防范黄牛介入车物、人伤理赔案件，降低赔付成本，维护客户利益，实现经营利润，特制定本方案，从以下几个方面落实防范举措。

一、前期防治方案

（一）对于≥1万元以上的案件必须保证第一现场查勘，现场出示并发放理赔服务监督卡，当面向客户宣导案件处理流程，现场采集标的与三者准确的联系方式，并提示客户不要轻易把身份证、银行卡交给其他人员，警示黄牛介入的危害；

（二）对于车物案件现场预估损失≥5万元，或达到实际价值50%以上的高端车型，必须24小时内上报重案岗，由重案岗负责后续跟踪定损工作，并在5天内上报定损方案，逐级审批通过后加快案件处理进度；

（三）预估达到全损的车辆，按照公司印发的《全损车辆拍卖工作方案》要求，与客户协商赔偿方案，并在48小时内上报至不低于3家合作残值回收公司进行询报价；

（四）加强车险涉及人伤案件的管理，缩短案件处理时效。门诊留观病人需在事故发生24小时内完成首次查勘，一般住院病人在事故发生72小时内完成首次查勘，入院落实三者诊疗信息及后续治疗方案，并将理赔服务监督卡发放至伤者及家属手中，当面向客户宣导案件理赔流程；

（五）人伤查勘任务完成后及时进行人伤跟踪，每15天跟踪一次，重点关注涉残人伤案件，符合自评残案件的需90天内—3—上报调解方案，条线审批出具意见后，及时与客户沟通调解，避免由于跟踪不及时、怠于跟踪导致黄牛介入。

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