一、保险业欺诈现状
二、车险欺诈的内在成因
三、常见风险案件的识别方法及技术手段
四、案件系统操作和制度保障
五、课程小结
第一部分
保险业欺诈
现状
PART 01
※ 赔款情况
※ 欺诈情况
※ 社会危害
保险业的收入和赔款
根据国家统计局统计的数据显示,2018年全年保险业原保险保费收入3.81万亿元。保险业提供保险金额6897.04万亿元。
其中,产险公司保险金额5777.37万亿元;人身险公司本年累计新增保险金额1119.67万亿元。从险种看,车险保额211.26万亿元;责任险保额866.14万亿元;农险保额3.46万亿元;寿险本年累计新增保额30.00万亿元;健康险保额797.80万亿元;意外险保额3808.86万亿元。
2018年产险业务赔款5897.32亿元;寿险业务给付4388.52亿元;健康险业务赔款给付1744.34亿元;意外险业务赔款267.70亿元。
保险欺诈情况
根据国际保险监督官协会(IAIS)的经验数据显示,保险行业欺诈金额约占总赔付金额10%-20%。在财产险领域更甚,欺诈金额可能约占总赔付金额的20%-30%!按照2018年的财产险赔款推算,欺诈金额达到了1770亿元。
保险欺诈金额:1770亿元
社会危害现代欧洲犯罪学研究者佛立德利希·凯尔兹教授在20世纪80年代初期曾经指出:“恶用保险制度的犯罪,最终将危害善良的保险大众,损及保险制度的社会功能。”如果有一天,保险欺诈作为一种正常的现象存在,且具备相当大的规模,保险公司和其保户之
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