*MANDATORYFIELDS*为必须填写1)CoverageRequired*asendorsementtoOriginalPolicyNo<Pleaseprovidetheno.here>保障类别*作为原保单的批改<请填写原保单号>A.MainlandCompulsor...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-04-01
*Name of Proposer / Applicant*投保申请人*Correspondence Address*通讯地址*Mobile No. *手提电话 *Office Tel. No. *公司电话*Email Address *电邮地址*必须填写 Mandatory Information...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-03-24、肝功能异常问卷（1页）.jpg)
保单号码： 被保险人： 身分证字号：本人申请 贵公司保险，补充说明如下：1. 何时发现？ 年 月(1) 医师确诊病名为：□A型肝炎 □B 型肝炎 □C 型肝炎 □D型肝炎 □E 型肝炎□药物诱发及中毒性肝炎 □酒精性肝炎 □自体免疫肝炎 □肝血管瘤 □肝囊肿□脂肪肝（程度：□轻、□中、□重度）□其他...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-03-17
保单号码： 被保险人： 身分证字号：本人申请 贵公司保险，补充说明如下：1. 何时发现或初次就诊？ 年 月 日，(1)如何发现？ □身体不适 □健康检查 □其他 。(2)当时症状？ □频尿 □血尿 □排尿不顺畅 □发烧 □腰部钝痛 □其他： 。(3)诊断病名： □急性肾盂肾炎 □慢性肾盂肾炎 □急性...
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保单号码： 被保险人： 身分证字号：本人申请 贵公司保险，补充说明如下：1. 何时发现？ 年 月， 如何发现？ □身体不适 □健康检查 □其他 。(1)医师诊断病名为： □类风湿性关节炎 □退化性关节炎 □其他： 。(2)是否有下列症状？ □否 □是，请勾选(可複选)：□疼痛 □关节变形 □关节粘连...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-03-10
保单号码： 被保险人： 身分证字号：本人申请 贵公司保险，补充说明如下：1. 何时发现有泌尿系统结石？ 年 月，(1)如何发现？□身体不适 □健康检查 □其他 。(2)当时症状为何？□间歇性或慢性腰部钝痛 □肾绞痛 □噁心 □呕吐 □血尿 □排尿不顺畅□其他： 。(3)结石部位(可複选)：□肾脏 □...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-03-07Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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