台银人寿生存金受益人指定汇款账户同意书（2页）.doc-业务单证-保险资料库

台银人寿生存金受益人指定汇款账户同意书（2页）.doc

保单号码          被保险人
要保人        联络电话    （Ｏ）
（Ｈ）
生存金受益人        指定汇款账户户名
(生存金受益人)　　　　
生存金受益人如为一人以上者，请指定其中一人之账户作为汇款账户(请检附该账户之存折户名、账号复印件)；另全部生存金受益人均须检附身分证复印件并于本同意书上签名。

指定汇款账户之金融机构：
□银行分行（支库）
总行□□□分行□□□□
账号□□□□□□□□□□□□□□□□□
□邮局支局（限存簿）
局号□□□□□□-□ 账号□□□□□□-□
兹同意  贵公司将生存金汇入上列之账户，并同意储存生息红利一并给付予生存金受益人
此致台银人寿保险股份有限公司

要保人:
　　　　　　（签名）　
生存金
受益人:

（签名）

（签名）

（签名）

生存金受益人汇款户
身分证复印件(正面)
黏贴处

※ 生存金受益人如超过一人，身分证复印件请用浮贴
※ 未满十四岁无身分证者,请检附户口簿复印件

生存金受益人
汇款账户存褶(户名、账号)复印件
黏贴处
请用胶水黏贴，勿使用胶带及钉书针