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新光产物保险事故通知书(2页).doc

保单号码        被保险人    
联络人        联络电话    
事故日期        年月日时分    事故地点    赔案号码
保险公司
联络方式    承办人:请详细述明事故经过:
请先回传本公司备案,正本请用印后掷回。
人身伤害    姓名    年龄    性别    住址、电话    伤害情形                财物损失    名称    所有权人    大约价值    损失情形
见证人姓名        住址、电话    
是否向警局备案        警局名称        警员姓名    

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