投保申请人资料 PROPOSER/APPLICANT INFORMATION:
#投保申请人姓名 -（ 必须与香港身份证相同）
Name of Proposer/Applicant - (as on HKID)
姓 Surname 名 Given Name 性别 Sex
若投保申请人是公司，请列出公司名称
For corporate client, state the corporation name
通讯地址 Correspondence Address
香港 HK
九龙 KLN
新界 NT
手提电话号码
Mobile No.
公司电话号码
Office Tel. No.
住宅电话号码
Home Tel. No.
电邮地址 Email Address 职业 / 职位 Occupation / Job Position
#投保人必须年满18岁的香港居民。若投保人不是被保险人本人，他必须是被保险人的父母或合法监护人。
This form is applicable to both inpatient and outpatient surgical claim索偿手续 CLAIM PROCEDURE此申请表须填写有关资料及签署，并于接受治疗后60日内连同收据正本交回中国交银保险有限公司理赔部。如逾期递交或所需资料不...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-04-02
*MANDATORYFIELDS*为必须填写1)CoverageRequired*asendorsementtoOriginalPolicyNo<Pleaseprovidetheno.here>保障类别*作为原保单的批改<请填写原保单号>A.MainlandCompulsor...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-04-01
*Name of Proposer / Applicant*投保申请人*Correspondence Address*通讯地址*Mobile No. *手提电话 *Office Tel. No. *公司电话*Email Address *电邮地址*必须填写 Mandatory Information...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-03-24、肝功能异常问卷（1页）.jpg)
保单号码： 被保险人： 身分证字号：本人申请 贵公司保险，补充说明如下：1. 何时发现？ 年 月(1) 医师确诊病名为：□A型肝炎 □B 型肝炎 □C 型肝炎 □D型肝炎 □E 型肝炎□药物诱发及中毒性肝炎 □酒精性肝炎 □自体免疫肝炎 □肝血管瘤 □肝囊肿□脂肪肝（程度：□轻、□中、□重度）□其他...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-03-17
保单号码： 被保险人： 身分证字号：本人申请 贵公司保险，补充说明如下：1. 何时发现或初次就诊？ 年 月 日，(1)如何发现？ □身体不适 □健康检查 □其他 。(2)当时症状？ □频尿 □血尿 □排尿不顺畅 □发烧 □腰部钝痛 □其他： 。(3)诊断病名： □急性肾盂肾炎 □慢性肾盂肾炎 □急性...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-03-14Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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