目 录第一章 总则 1第二章 通用禁止承保业务 4第三章 通用谨慎承保业务 6第四章 团体人身意外伤害保险 7第五章 建筑施工人员团体意外伤害保险 11第六章 互联网平台类意外险业务 15第七章 个人分散型意外险业务 17 第一章 总则一、下列业务应提交总公司审核(一)超过分公司核...
已下载:13次 是否免费:否 上传时间:2019-11-06一、核心目标:实现万元以上大额意外险案件的整体品质管控,及时发现并解答调查过程中出现的问题点及矛盾点,为后续的核赔工作提供坚实的事实基础,为整体理赔服务提供直接或间接的信息支持。二、核心思路:早调查:通过调查及时发现疑点,合理预估整体损失,有效筛选大额死亡、伤残、重疾案件及复杂疑难案件并专案管理; ...
已下载:12次 是否免费:否 上传时间:2020-12-30目 录 第一章 总则……………………………………………………………1 第二章 核保过程………………………………………………………5 第三章 核保结果及实现方式…………………………………………10 第四章 保险合同成立的条件因素……………………………………12 第五章 道德风险与逆选择风险...
已下载:12次 是否免费:否 上传时间:2015-03-30一、询价阶段询价所需内容:1.团体的所属单位,即详细的单位名称2.团体的人员数量3.团体人员的职业种类、4.保障内容或意向保费5.赔付比例与免赔额(没有要求则越高越好)6.手续费二、投保阶段客户给保险公司的资料:1.组织机构代码证复印件2.人员姓名、身份证号码、工种交单所需资料:(保险公司给客户的)...
已下载:11次 是否免费:否 上传时间:2019-12-11第一章 总则第一条 目的 为了规范公司意健险理赔管理流程,提高理赔人员的风险防范和控制能力,提高理赔工作的质量和效率,为客户提供优质的理赔服务,分公司根据总公司理赔标准管理流程手册,结合浙江地区实际情况,制定本操作规范。第二条 原则 理赔操作必须以事实为依据,遵守国家有关法律、法规,严格履行保险合同...
已下载:10次 是否免费:否 上传时间:2021-01-041 医疗审核流程及项目 1.1审核流程 ①审核索赔资料的完整性和真实性,比较驾驶证、行驶证和身份证等信息是否与事故认定书记录的内容及人伤跟踪或调查了解的情况相一致;通过单证资料审核,对信息不一致或存在可疑的须逐一核实确定; ②重点审核被保险人主张赔付项目及赔偿标准,核定医疗费发票金额,对于不合理的...
已下载:10次 是否免费:否 上传时间:2019-07-06目录 第一节、人伤案件特点 第二节、人伤案件处理流程图 第三节、电话调查 第四节、住院探视 第五节、核损流程与重点 第六节、核损标准 第七节、人伤案件中常见问题解析 第八节、人伤事故中欺诈案件的识别 第九节、附录(相关法律法规与条例) 第一节、人伤案件特点 1.案件涉及面广 交通事故的损害赔偿通常涉...
已下载:10次 是否免费:否 上传时间:2018-05-141.1 人伤案件跟踪 1.1.1人伤案件跟踪概念 人伤跟踪案件是指人伤跟踪岗人员对保险事故中的受伤或死亡人员进行跟踪了解,掌握伤亡人损伤、治疗、用药、伤残以及身份、收入、家庭成员等各方面情况,及时介入诊疗方案、责任认定、伤残评定、假肢配备、协商调解等人伤案件各环节,控制不合理诊疗费用和赔偿标准,准...
已下载:9次 是否免费:否 上传时间:2019-02-01一、建筑工程施工风险 建筑施工行业属事故发生率较高的行业,每年的事故死亡人数仅次于交通和煤炭行业,排第三位,如此高的事故发生率,是由建筑施工的特点决定的: 首先,建筑工程面积大、生产周期长,在有限的场地上集中了大量的工人、建筑材料、机械设备等进行作业,这样的情况要持续几个月或几年; 其次,建筑施工现...
已下载:9次 是否免费:否 上传时间:2012-05-09目 录 第一章 总则 2 第二章 禁止承保业务 3 第三章 谨慎承保业务 5 第一章 总则 意外险为效益型险种,除以下禁止承保及谨慎承保业务外,其余业务均鼓励承保。 一、下列业务应提交总公司核保: (一)超过分公司核保权限或业务管理授权的业务; (二)需要增加自留额或办理...
已下载:8次 是否免费:否 上传时间:2018-09-10Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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