一、团体业务索赔需要提交的资料(一)非综合医疗险业务索赔需要提交的资料申请具备资料 死亡给付 健康险给付 残疾给付疾病 意外 法院宣告 住院门诊医疗 意外医疗 日额津贴 重大疾病 疾病 意外理赔申请书 √ √ √ √ √ √ √ √ √保险合同/最近一次交费凭证 √ √ √ √ √ √ √ √ √被...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-07-04为适应业务发展需要,经公司研究决定确定以下查勘工具的配置标准:一、查勘车(1)开业时基础配置:分公司开业时配备查勘车3台,中支公司开业时配备2台;(2)开业后增配标准分公司开业后,在省会城市和直辖市地区,根据业务集中度和固定查勘定损点的分布情况,日均赔案量超过15~30件,每增加5~10件可以增配1...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-18为提升各级核保人员对承保政策、合规要求的执行力,有效评估承保业务的实际风险状况,业务承保后应定期开展承保稽核与保后跟踪工作。(一)承保稽核1、稽核要求上级核保人员应定期对下级核保人员核保的保单进行稽核。稽核保单应具有一定代表性,抽查样本应能基本覆盖承保所涉及的各方面问题。2、稽核内容稽核涉及健康险业...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-12-09大病保险业务风险管控是指大病保险承办中各个环节的风险管理和控制,主要包括医疗巡查、医疗审核、医疗专家评审、异地就医管理、医疗机构合作与行为监管、意外伤害调查管理和票据核查等方面,是大病保险业务可持续健康发展的重要保障和公司专业化服务水平的重要体现。本章从业务发展实际出发,就大病保险业务处理中风险要点...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-12-06(一) 批改的基本要求1、申请资格人(1)一般情况下申请资格人为投保人。如投保类型为法人,则申请资格人为投保单位;如投保类型为自然人,则申请资格人自然人;(2)受益人变更的申请资格人为被保险人,投保人在征得被保险人同意后可申请受益人变更;2、一般应备申请文件(1)申请书和变更清单(2)有效身份证明:...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2022-12-01理赔结算流程是公司按照大病协议约定,以统一、标准化的作业方式,及时、准确地进行理赔结算,履行合同义务的业务处理流程。大病保险理赔结算流程主要分为即时结算流程和非即时结算流程。同时,各级分公司应加强大病保险业务印章的规范使用和管理,相关要求详见《大病保险和医疗经办业务印章管理实施细则(试行)》。 第一...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-11-07(一)保单归档对于已经生成的保单,公司单证管理人员必须及时归档装订,并交单证管理员复核、销号,发现空号、漏号及保单遗失,应及时报告处理。对于作废的业务单证(包括正本、副本),不得擅自销毁,应在保险单正本、副本上加盖“作废”印章,与已签发的有效保险单一同按号码顺序归档,不得缺号、跳号,并在单证系统进行...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-11-02为深入贯彻落实习近平总书记关于“三农”工作的重要论述和考察XX重要讲话指示精神、银保监会和国务院扶贫办《关于做好保险业助推脱贫攻坚的意见》、XX省财政厅等六厅局《关于开展“XX保”综合保险试点工作的通知》,助力精准脱贫和防止返贫,我司拟新开发“XX保”健康保险,作为政府扶贫工作的有益补充。现将相关情...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-10-31为维护大病保险业务档案的完整性与安全性,充分发挥业务档案的信息存储、统计分析、审计备查作用,分公司应按规定完成大病保险业务档案管理工作。大病保险业务档案是指分公司在承办大病保险业务过程中逐渐积累的,具有保存和利用价值的纸质及电子资料,主要包括招投标、承保、保全、理赔、权限管理等方面。第一节 基本原则...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-10-13总则第一条 通过公司保单打印管理,加快出单时效,提升市场竞争力,为了规范公司成品保单打印操作,加强对成品保单打印过程的管理,特制订本保单打印管理操作细则,适用于公司保单打印业务管理。第二章 保单合同目录页的管理第二条 目的:为规范XX人寿保险有限公司保险合同目录页的管理,增强责任意识,完善内部控制...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-09-29Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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