申请书编号
Proposed Insured:
准受保人
Applicant/Owner: (if other than Proposed Insured)
保单申请人/持有人(如非准受保人)
Part A – General Information 甲部 – 基本资料
1. Height
身高
centimetres (cm)
厘米OR或feet/inches呎/吋
2. Weight
体重
kilogrammes (kg)
公斤OR或pounds (lbs)磅
Please the appropriate boxes 请在适当方格上填上 Yes 是 No 否
3. Smoking habit 吸烟习惯
Do you smoke or have you smoked in the last 1 year?
您有没有吸烟或在过去一年内曾否吸烟?
For the purpose of this question, the meaning of
“smoking” includes but is not limited to cigarettes, cigars, tobacco pipes,
chewing tobacco and the use of nicotine replacement
products (such as e-cigarettes).
「吸烟」在此问题的含义包括但不限于香烟、雪茄、烟斗、嚼烟及使用尼古丁补充剂产品(例如:电子烟)。
If the answer is “Yes”, please answer the following questions
如果答桉属「是」,请回答以下问题
THE POLICY 保 单1. 保 单 号 码 Policy Number 2. 到 期 日 Expiry Date3. 保 户 Name of Insured 4. 电 话 Tel. No.5. 姓 名 Name of Employer 6. 职 业 Nature of Business7. 地...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-05-15索偿手续 CLAIM PROCEDURE1. 此申请表须填写有关资料及签署,并于接受治疗后60日内连同收据正本交回中国交银保险有限公司理赔部。如逾期递交或所需资料不全,索偿申请将不受办理。 Claim Form should becompleted & signed before submi...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-05-07This form is applicable to Outpatient claims 本表格适用住门诊赔偿Master Contract no. :Sub-Contract no. :Name of Employee Staff no. :僱员姓名: 员工编号#For Group Insuran...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-05-06投 保 人 名 称Name of Proposer :投 保 地 点Insured Situation:通 讯 地 址 (如与投保地点不同者)Postal Address (If Different from Insured Situation):投 保 人职 业 联络电话Insured’s Occ...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-04-27投保申请人公司名称Name of Proposer/Applicant:通讯地址Correspondence Address行业Business电话号码电邮地址Telephone No.852-E-Mail:_投保地点Situation of Risk:用途Class of Construction...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-04-25Application is hereby made for group medical insurance coverage to provide medical benefits for the employees of theunder-mentioned employer (hereinaf...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-04-24Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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