为加强自动核保的规范化管理,提高承保效率、降低经营成本,支持业务发展,根据公司核保核赔管理暂行办法,特制定本规定。
第一条 公司建立自动核保制度。对规范程度高、核保操作简单、风险较低的业务,在公司业务系统中(以下简称“系统”)实行自动核保,符合自动核保条件的业务,系统自动核保通过,不符合规定的业务转为人工核保。
第二条 自动核保是指在系统中设置关键要素控制条件,由系统自动判断所录入的业务是否符合规定的一种核保方式。自动核保条件的设置由上级公司业务管理部门审批。
第三条 允许自动核保的业务包括定额保单、标准保单业务和符合本规定的其他业务。
(一)定额保单业务指使用公司标准条款和费率,并且保险金额和保险费为固定数值的保单业务。定额保单业务具体包括:
1.各类拖拉机、摩托车定额保单业务;
2.家财险类卡折式业务;
3.意外险类定额保单业务;
4.其它定额保单业务。
(二)标准保单业务指使用公司标准条款和费率,标的风险要素易于确认、无需逐单进行风险评估的业务。标准保单业务包括:
1.机动车交通事故责任强制保险业务;
2.单独投保责任限额 10 万元(含)以下的商业三责险业务;
3.提车暂保单;
4.在分公司承保权限内的家财险业务。
第一章 总则第一条 为保障保险消费者合法权益、规范XX人寿保险有限公司(以下简称“公司”)长期医疗保险产品费率调整,根据《健康保险管理办法》(银保监会令[2019]3 号)、《关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》(银保监办发[2020]27 号)等有关监管规定,特制定本办法。第二条 本办法适...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2026-05-28
第一章 总则第一条 为了确保XX人寿保险有限公司(以下简称“ XX人寿”或“本公司”)业务的规范经营,切实保障客户的利益,根据《健康保险管理办法》(银保监会令[2019]3 号)、《中国银保监会办公厅关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》(银保监办发[2020]27 号)等相关法规要求,结合本...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2026-05-26
为落实“以客户为中心、以队伍为根本、以员工为伙伴”的公司战略要求,做深做实学习型组织,践行现代营销新理念,打造一流专业大学属性企业,搭建体系化、专业化、标准化、智能化的培训体系,强化个险培训工作的统一、规范及合规管理,以培训促担当、以培训促转型、以培训促赋能、以培训促实战,特制订本纲要。一、适用范围...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-11-18
第一章 总 则为规范XX保险有限公司(以下简称“公司”)费率可调的长期医疗保险产品费率调整事项,确保公司长期医疗保险业务在国家相关法律法规和监管部门相关规定的要求下规范经营,保护保险消费者合法权益,公司遵循公平、合理原则,根据《健康保险管理办法》(银保监会令 2019 年第 3 号)、《关于长期医疗...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-09-20
第一章 总 则第一条 为促进公司追偿工作的制度化和规范化,加强对追偿事务的管理,提高追偿工作效率,保证我司追偿工作规范、持续、有效地开展,依据国家法律法规及公司管理规定,制定了理赔案件追偿管理办法(以下简称办法)。第二条 本办法所称追偿案件是指依据《保险法》有关规定,在理赔案件中,因第三者对保险标的...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-07
第一章 总则第一条 为规范长期护理保险经办工作,提高经办服务管理效能,根据《国家医保局 财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(医保发〔2020〕37号)、《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(医保发〔2023〕29号)、《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)》(医保发〔...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-05-20Copyright © 2009-2026 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
您是否真的需要安全退出?
确认退出