声明:非健康体客户核保审核结论通常是个案分析的结果,与客户年龄、性别、家族史、 生活习惯、 发病时间、治疗效果、目前状况等有关,故我司无法保证最终核保结论与本指引完全一致,请以最终核保结论为准;本核保指引仅供参考。
高血压
如有以下资料请提供:连续的血压监测报告、尿常规、肾功能、心电图、心脏彩超、血糖、血脂、眼底检查、高血压问卷、门诊及住院病历等;根据险种决定具体提交资料及是否要求客户体检。
核保结论:如血压持续控制良好,无其他心血管风险因素及靶器官损害的,寿险、重疾可低评点加费或临界标准体承保、医疗险可加费承保。
如血压控制不佳,或伴有其他心血管风险因素或靶器官损害的,寿险、重疾可高评点加费承保或拒保、医疗险拒保。
糖尿病如有以下资料请提供:连续的血糖及糖化血红蛋白监测报告、尿常规、肾功能、心电图、心脏彩超、血脂、眼底检查、糖尿病问卷、门诊及住院病历等;根据险种决定具体提交资料及是否要求客户体检。
核保结论:重疾及医疗险拒保;
如血糖控制良好,无其他心血管风险因素及靶器官损害的,寿险可加费承保;如血糖控制不佳,伴有其他心血管风险因素或靶器官损害的,寿险也有可能拒保。
甲状腺结节
如有以下资料请提供:自发现甲状腺结节至今的体检及随访报告(包括但不限于甲状腺影像学检查、甲状腺激素检查报告等);门诊、 住院及手术记录(如手术,请务必提供病理报告);根据险种决定具体提交资料及是否要求客户体检。
核保结论:甲状腺结节手术后确诊为良性,且复查结果持续正常的,寿险、重疾标准体承保;医疗险根据治愈时间、复查随诊情况除外责任或标准体承保。
术后确诊为恶性的,医疗险拒保;寿险和重疾根据肿瘤病理分级、治愈时间、随诊结果综合评估。
甲状腺结节如未手术,则根据甲状腺影像学描述(建议进行 TI-RADS 分级)及随诊结果、甲状腺激素结果评估;对于有恶性征象的,如边缘不清、结节内伴有细小钙化、结节内血流丰富、 或有压迫症状、甲状腺激素持续异常的给予延期。
乳腺结节
如有以下资料请提供:自发现乳腺结节至今的体检及随访报告;门诊、住院及手术记录(如手术,请务必提供病理报告);根据险种决定具体提交资料及是否要求客户体检。
核保结论符号:标体 | 加费 | 除外 | 延期 | 拒保注:实际核保需结合病情、检查报告、治疗史综合评估,本表仅供参考一、呼吸系统疾病(1-8)疾病名称 重疾险 医疗险 寿险 核保关键点1. 普通感冒 已痊愈2. 急性支气管炎 无并发症3. 肺炎(已治愈) 无后遗症、肺功能正常4...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-05目录◆疾病投保知识人体系统常见疾病婴幼儿常见疾病核保成年人常见疾病核保早产儿、低体重儿投保所需资料①出生病历(必备)(母亲生产病历)、转新生儿科病历②儿童保健手册(必备)③其它门诊随访病历、随访时的检查报告;核保评估结果② 如资料显示出生时无异常状况,发育正常可正常承保;②如有发育异常,或合并其它疾...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-0401 糖尿病医学概述(一)胰岛素是碳水化合物代谢必需的一种激素,调节血液内的葡萄糖水平。糖尿病是因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。糖尿病患者长期存在的高血糖会导致人体各种组织器官,如眼睛、肾脏、神经系统、心脏、血管等慢性...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-08-01一、城乡居民长期护理保险的参保缴费(一)参加城乡居民长期护理保险的人群包括哪些?答:参加市城乡居民基本医疗保险的参保人员,同步参加长期护理保险,包含学生儿童、大学生。(二)长期护理保险的嫩费方式?答:城乡居民参加长期护理保险,通过个人缴费和财政补助等方式筹资。具体标准为:成人个人缴费标准为每人每年2...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-06-21序号重度疾病名称定义1恶性肿瘤——重度指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位,病灶经组织病理学检查(涵盖骨髓病理学检查)结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织(WHO,WorldHealthOrganization)《疾病和有关健...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-04-07(一)互联网健康险业务定义互联网健康险业务,是指公司依托互联网和移动通信等技术,通过自营网络平台、第三方网络平台等订立保险合同、提供健康险服务的业务。结合我司经营实际,以下业务界定为公司互联网健康险业务,需执行公司互联网保险业务相关管理办法及本规程的管理要求。1、集团及总公司官方网站、官方微信、官方...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-10-19Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
您是否真的需要安全退出?
确认退出