要 保 单
号 码
要 保 人
姓 名
被保 险 人
姓 名
身分证字号 身分证字号
本申请书经 贵公司同意后构成原契约之一部分,其异动内容如下:
□要保人
□被保险人
户籍地址 □□□ 联络电话
住所(联络地址) □□□ 行动电话
基本资料变更 姓名 身分证字号 性别 出生日期
□要保人 □被保险人
主被保险人职业内容 服务单位 营业性质 工作内容(含兼职)
被保险人是否领有身心障碍手册或身心障碍证明?
□ 否 □ 是 (如勾选是者,请提供文件)
被保险人目前是否受有监护宣告?(请勾选)
□ 否 □ 是 (如勾选是者,请提供文件)
受益人*如非本国籍请附身分证明文件
□身故/身故保险金
□祝寿保险金
□满期保险金
姓名 身分证字号 出生日期 与被保险人关係 分配方式
□均分
□顺位(请註明顺位)
□比例(请註明比例)
联络地址、电话(若要保人未填写该受益人之联络地址及电话,则本公司以要保人最后所留之联络方式,作為日后之通知依据)
财物保险索偿表PROPERTY INSURANCE CLAIMS FORM被保险人资料INSURED INFORMATION被保险人姓名Name of Insured保期期限Period of Insurance联络地址Contact Address由From至To保险单编号Policy No.电话...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-04-08第一部分:一般资料 (必须填写)Part I: General Information (Mandatory Information)#投保申请人(僱主)名称#Name of Proposer (Employer):通讯地址Correspondence Address: 香港 HK九龙 KLN新界 ...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-04-06投保申请人资料 PROPOSER/APPLICANT INFORMATION:#投保申请人姓名 -( 必须与香港身份证相同)Name of Proposer/Applicant - (as on HKID)姓 Surname 名 Given Name 性别 Sex若投保申请人是公司,请列出公司名称F...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-04-03This form is applicable to both inpatient and outpatient surgical claim索偿手续 CLAIM PROCEDURE此申请表须填写有关资料及签署,并于接受治疗后60日内连同收据正本交回中国交银保险有限公司理赔部。如逾期递交或所需资料不...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-04-02*MANDATORYFIELDS*为必须填写1)CoverageRequired*asendorsementtoOriginalPolicyNo<Pleaseprovidetheno.here>保障类别*作为原保单的批改<请填写原保单号>A.MainlandCompulsor...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-04-01*Name of Proposer / Applicant*投保申请人*Correspondence Address*通讯地址*Mobile No. *手提电话 *Office Tel. No. *公司电话*Email Address *电邮地址*必须填写 Mandatory Information...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-03-24Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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