公路客运承运人责任保险核赔实务（11页）.doc-责任保险-保险资料库

公路客运承运人责任保险核赔实务（11页）.doc

一、产品适用对象

公路客运承运人责任保险属于我司开发的新型风险业务，目前阶段应遵循谨慎原则，在理赔过程中应严格按照条款规定及本核赔实务的要求执行。在核赔时应注意：

1、本保险属于责任险范畴，理赔处理的依据是被保险人对于旅客在承运过程中因发生意外事故造成的人身伤亡和财产损毁，依照相关法律应该承担的经济赔偿责任，实务中须注意与人身意外伤害保险的区别。

2、发生意外事故的车辆专门用于公路客运的营业性运输。

3、车辆发生意外事故时正在从事《道路运输条例》中允许的营业性运输。

4、因意外事故遭受伤亡的乘客持有有效乘车票证并符合有关载运规定。

二、保险责任及责任免除

对于被保险人在运送旅客过程中发生意外事故造成的旅客人身伤亡，属于保险责任。在理赔中应注意以下问题：

（一）保险责任

1、本保险责任承担的主要是从法律上应该由被保险人承担责任的意外事故，在理赔时主要依据相关管理部门或人民法院对事故责任的认定。对于非被保险人责任的事故，如车辆正常行驶，但旅客由于自身原因跌倒、碰撞、扭伤或其它损伤，不属于保险责任范围。

2、关于“旅客”的核定：

（1）原则上，对于乘坐本运输工具的投保人和被保险人的职员，如果其持有有效乘车票证，出险当时非从事本岗工作的，属于“旅客”范畴。

（2）关于允许载客的情况，依照《道路交通安全法实施条例》中关于载客人数的规定执行。

（3）关于免票旅客的责任确定，依照交通部《汽车旅客运输规则》中相关规定执行，掌握以下方面：

①每位持全票的成人可以携带身高在1.1米以下的儿童一位，但不供给座位。在理赔处理时，可以与成人在一个座位赔偿限额内核定。

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