一、产品适用对象
公路客运承运人责任保险属于我司开发的新型风险业务,目前阶段应遵循谨慎原则,在理赔过程中应严格按照条款规定及本核赔实务的要求执行。在核赔时应注意:
1、本保险属于责任险范畴,理赔处理的依据是被保险人对于旅客在承运过程中因发生意外事故造成的人身伤亡和财产损毁,依照相关法律应该承担的经济赔偿责任,实务中须注意与人身意外伤害保险的区别。
2、发生意外事故的车辆专门用于公路客运的营业性运输。
3、车辆发生意外事故时正在从事《道路运输条例》中允许的营业性运输。
4、因意外事故遭受伤亡的乘客持有有效乘车票证并符合有关载运规定。
二、保险责任及责任免除
对于被保险人在运送旅客过程中发生意外事故造成的旅客人身伤亡,属于保险责任。在理赔中应注意以下问题:
(一)保险责任
1、本保险责任承担的主要是从法律上应该由被保险人承担责任的意外事故,在理赔时主要依据相关管理部门或人民法院对事故责任的认定。对于非被保险人责任的事故,如车辆正常行驶,但旅客由于自身原因跌倒、碰撞、扭伤或其它损伤,不属于保险责任范围。
2、关于“旅客”的核定:
(1)原则上,对于乘坐本运输工具的投保人和被保险人的职员,如果其持有有效乘车票证,出险当时非从事本岗工作的,属于“旅客”范畴。
(2)关于允许载客的情况,依照《道路交通安全法实施条例》中关于载客人数的规定执行。
(3)关于免票旅客的责任确定,依照交通部《汽车旅客运输规则》中相关规定执行,掌握以下方面:
①每位持全票的成人可以携带身高在1.1米以下的儿童一位,但不供给座位。在理赔处理时,可以与成人在一个座位赔偿限额内核定。
序号评价项目评价标准分值评定方法1组织机构(10分)保险机构未建立事故预防机构和人员管理制度、事故预防服务流程制度、事故预防质量控制制度、事故预防档案管理制度,每少建立一项制度扣1分。 10 查看资料省级保险机构未按照规定建立专职的事故预防团队的,扣5分;具有专业资质人员不足的每少1人扣2分。 保...
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已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-12-09一、受理案件二、查勘定损1、理赔人员接到报案后,应立即将承保情况与报案记录的内容详细核对,如被保险人名称是否相符、出险日期是否在保险期限内,雇员伤亡是否属于承保的责任范围、索赔是否失效等情况,初步审核报案人所述事故是否属于保险责任范围。对于明显不属于保险责任的情况,应与客户明确说明。2、根据案件情况...
已下载:9次 是否免费:否 上传时间:2022-06-01协会简介XX相互保护和赔偿协会是一家海上责任保险公 司,在互惠的基础上保护船主和经营人的利益。我们为非营 利性俱乐部。您的保单文件当我们为您承保时,您成为XX俱乐部会员,并将获得一份 保险证书,其中列明了承保范围和投保风险。我们的保险服务我们会对您提出的所有海事责任索赔作出回应,但在“未承保内容(排...
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