一、受理案件
二、查勘定损
1、理赔人员接到报案后,应立即将承保情况与报案记录的内容详细核对,如被保险人名称是否相符、出险日期是否在保险期限内,雇员伤亡是否属于承保的责任范围、索赔是否失效等情况,初步审核报案人所述事故是否属于保险责任范围。对于明显不属于保险责任的情况,应与客户明确说明。
2、根据案件情况决定是否勘查事故现场,或者进行必要的事故调查。对复杂的事故可以委托公估公司介入,
3、对于受伤雇员已经向法院或仲裁机构起诉被保险人的,理赔人员应索取起诉状、仲裁申请书及其他法律文书,询问被保险人是否已委托律师介入司法程序,并根据情况建议是否由保险人委派代表或律师参与事故处理。
4、对于需要现场查勘的,理赔人员要在充分把握承保情况的前提下,及时赶赴现场,进行现场查勘,以掌握第一手资料,确保理赔工作的准确无误。现场查勘应制作查勘笔录,并签字确认。鉴于雇主责任险业务的特殊性,涉及人身伤亡的情况,很难做到及时查勘第一现场,应在了解案情后,马上到第二现场(如医院等地)查勘。查勘完毕后要尽快根据查勘情况缮制查勘报告。现场查勘内容包括但不限于:
1)调查出险时间、地点、原因:做到深入调查,收集证据,索取证明,详细调查事故发生的原因,是由于被保险人造成的事故或是由于第三者行为所导致。
2)现场拍照:照片应显示出险地点、现场概貌、人员伤亡情况,以及特写镜头等等。
项目名称: XX县第二人民医院医疗责任保险服务项目(第四次)(XXXXXXXX)序号 评分类型 评分项目内容 分 范值 围XX财产保险公司XX市分公司XX财产保险公司XX省分公司XX财产保险公司XX分公司1 商务资信根据供应商总公司综合偿付能力充足率的高低进行分档记分 (1)综合偿付能力充足率高于3...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-06-05协会简介XX相互保护和赔偿协会是一家海上责任保险公司,在互惠的基础上保护船主和经营人的利益。我们为非营利性俱乐部。您的保单文件当我们为您承保时,您成为XX俱乐部会员,并将获得一份保险证书,其中列明了承保范围和投保风险。我们的保险服务我们会对您提出的所有海事责任索赔作出回应,但在“未承保内容(排除条款...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2022-12-09协会简介XX相互保护和赔偿协会是一家海上责任保险公 司,在互惠的基础上保护船主和经营人的利益。我们为非营 利性俱乐部。您的保单文件当我们为您承保时,您成为XX俱乐部会员,并将获得一份 保险证书,其中列明了承保范围和投保风险。我们的保险服务我们会对您提出的所有海事责任索赔作出回应,但在“未承保内容(排...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2022-05-26一、受理案件二、查勘定损查勘定损是指接到调度后,查勘人员立即赶赴现场或与案件处理有关的其他场所进行查勘,准确了解出险时间、地点、原因、损失情况,并协助被保险人施救、拍照、估损、索取有关单证,做好现场取证、损失清点、文字图像记录的工作过程。(一)查勘准备1、查勘人员应注意收集抄单、投保单及其附件、合作...
已下载:4次 是否免费:否 上传时间:2022-05-101、投保资料类(包含但不限于):投保单、保单,保险协议、投保人员名单(对应出险人员标记);2、查勘资料类:出险通知书(被保险人盖章)、查勘记录、出险地查勘照片、人伤查勘/伤残复勘照片、工作记录(交接表、打卡记录)、劳动合同、工资证明、涉及交通事故的需提交道路交通事故责任认定;3、损失类:(1)定损单...
已下载:6次 是否免费:否 上传时间:2022-02-23Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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