分公司快速理赔考核管理办法（11页）.pdf-考核管理-保险资料库

分公司快速理赔考核管理办法（11页）.pdf

1 目的
为有效提高结案率，规范公司理赔人员行为，提高理赔服务质量和人员素质，杜绝虚假赔案，保证理赔工作“高效、有序、准确”开展，实现理赔服务提速，缩短结案周期，树立公司良好形象，根据分公司快速理赔方案的要求，特制定本考核管理办法。
1.1小额案件定义：以单车（保险金额50万元{含}以下）损失2000元、单车（保险金额50万元以上）损失5000元作为小额赔案适用标准最高限额，各分公司可根据实际情况确定适用的标准金额，但不得高于本限额。
2 查勘定损时效
2.1 查勘定损时效：小额案件查勘定损必须24小时内进行系统提交（系统派工时间开始计起，由核损岗在理赔流系统进行统计）；未决资料必须36小时内交与单证收集岗，并做好相关交接确认（系统派工时间开始计起，由单证收集岗进行统计，对资料不齐全的不予受理；若单证收集岗位受理责任自行承担）。对于未能按照时效要求，进行系统提交和递交未决资料的，每案扣罚10元，两个统计口单独计算，不做合并。如确因客户原因或其他不可抗力未能及时提交的，经核损岗位确认无误的，可免除扣罚但必须在随后及时提交，否则依然按照前款给与处罚。如在一月内连续出现3次不能按时录入递交资料者，要求其做出书面检查并调离本岗位进行培训，培训期间按待岗（试用）标准计薪；
2.2 分公司客户服务部可根据辖内各地区实际情况经总经理室审批、行政人事部、客服部审核同