理赔退发票规范流程（2页）.pdf_业务管理_经营管理实务

理赔退发票规范流程（2页）.pdf　


	所在类别：	经营管理实务/业务管理
	文件类型：	PDF
	文件大小：	80KB
	授权方式：	高级会员
	下载扣除圈币：	3 圈币
	资源语言：	简体中文

【简介】
作业原则
鉴于医疗费用险种补偿原则，对于医疗费用险理赔后客户要求退还医疗发票的，我司作业
原则如下：
1、发票金额100%获得给付的，该部分医疗发票不退还原件，留存我司备档。若客户有
需求的，服务中心可出具理赔证明。
2、发票金额未获100%给付的，原则上，客户要求的理赔结案后可退还发票原件，但服
务中心必需于发票上盖章备注我司已理赔金额。
退还发票原件作业耗费大量人、物力资源，各服务中心应加强业务人员宣导，做到客户确
有需要时再申请退还发票，避免不必要的发票退还作业占用人力延误正常理赔作业时效。
作业流程
标准流程
服务中心发票原件送理赔处核赔→理赔审核结案→客户提出退还发票申请→理赔处整
理退还发票→发票邮寄服务中心，递送客户
考虑实务方便，提高作业效率，特对以下情况授权各服务中心进行退发票作业。
1、理赔案件受理时即已明确该案件理赔结束后需退还发票，并递交退还发票申请。
2、发票复印件清晰，可辨各项目及金额
满足以上条件情况下，服务中心可参照以下流程作业
服务中心发票复印件送理赔处核赔（复印件必需备注退发票字样，理赔案件需附退发
票申请）→理赔审核结案→服务中心根据理赔金额整理退还发票→递送客户
注意细则
1、退还发票申请，由业务人员替客户完成，必须书面形式。包含内容：客户姓名、身
份证号、理赔编号、退还发票原因及要求、业务员签字、业务员主管签字、时间等。
2、发票退还作业必须于理赔结案之后进行，发票退还前必须始终存放于服务中心，不
可借寄给业务部门或其他人员。
3、退还的发票必须盖章并根据理赔结果备注我司已给付金额，需注意的是因为仅费用
型医疗险涉及补偿原则，故只需备注费用医疗险理赔金额即可，其他险种理

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