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旅行平安保险契约变更申请书（1页）.pdf

國華人壽保險股份有限公司
旅行平安保險契約變更申請書
保單號碼:TA 單位名稱：
1.契約始期由 年 月 日 時，變更為 年 月 日 時。
2.保險期間由 天，變更為 天。目的地變更為 。
3.要保人變更為 。
4.受益人變更為 ，關係 。
5.保險金額變更為 萬元，總保費變更為 元。
傷害醫療變更為 %，海外旅行疾病住院醫療變更為 %。
6.□撤回本件要保申請。
7.其他：

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  • 更新时间：2010-01-21
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