1.范围
本标准规定了长期护理失能等级评估的术语和定义、评估指标、评估实施及评估结果等。
本标准适用于指导长期护理保险制度试点地区医疗保障部门开展的长期护理保险失能等级评估。长期护理保险制度试点地区民政部门老年人护理补贴发放对象资格认定,以及养老机构老年人入住评估可参考使用。
2.术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
2.1失能
因年老、疾病、伤残等原因,导致人体的某些功能部分或全部丧失,从而正常的活动能力受到限制或缺失。
2.2长期护理
指在持续一段时间内给失能人员提供一系列基本生活照料和与之密切相关的医疗护理。
2.3长期护理失能等级评估
依据本标准,对评估对象日常生活活动、认知、感知觉与沟通等方面的能力丧失程度的分级评估。
一、救助赔付范围符合保单签发地政府颁布的基本医疗保险报销范围的医疗费用,包括《基本医疗保险药品目录》《基本医疗保险诊疗项目目录》《基本医疗保险医疗服务设施项目范围》及相关规定的医疗费用。二、救助赔付项目(一)挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、救护车使用费;(二)住院发票或其他有效单据上载明的床...
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政府主导长期护理保险及养老护理行业概况各地政府主导长护险具体实施介绍抚理健康居家康护及商保合作实践与探索社会老龄化、医保承压与巨大的服务供给缺口数据来源:中国发展基金会《中国人口老龄化的发展趋势和政策》预计至2024年中国城镇医疗保险基金出现严重赤字,累计结余亏空7353亿参考成熟国家情况,居家护理...
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核保结论符号:标体 | 加费 | 除外 | 延期 | 拒保注:实际核保需结合病情、检查报告、治疗史综合评估,本表仅供参考一、呼吸系统疾病(1-8)疾病名称 重疾险 医疗险 寿险 核保关键点1. 普通感冒 已痊愈2. 急性支气管炎 无并发症3. 肺炎(已治愈) 无后遗症、肺功能正常4...
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目录◆疾病投保知识人体系统常见疾病婴幼儿常见疾病核保成年人常见疾病核保早产儿、低体重儿投保所需资料①出生病历(必备)(母亲生产病历)、转新生儿科病历②儿童保健手册(必备)③其它门诊随访病历、随访时的检查报告;核保评估结果② 如资料显示出生时无异常状况,发育正常可正常承保;②如有发育异常,或合并其它疾...
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01 糖尿病医学概述(一)胰岛素是碳水化合物代谢必需的一种激素,调节血液内的葡萄糖水平。糖尿病是因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。糖尿病患者长期存在的高血糖会导致人体各种组织器官,如眼睛、肾脏、神经系统、心脏、血管等慢性...
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一、城乡居民长期护理保险的参保缴费(一)参加城乡居民长期护理保险的人群包括哪些?答:参加市城乡居民基本医疗保险的参保人员,同步参加长期护理保险,包含学生儿童、大学生。(二)长期护理保险的嫩费方式?答:城乡居民参加长期护理保险,通过个人缴费和财政补助等方式筹资。具体标准为:成人个人缴费标准为每人每年2...
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