为进一步推进“退保黑产”治理,强化行业联防联控机制,依法有效打击“退保黑产”,维护保险行业健康良好经营秩序,制定本指引。
一、“退保黑产”的识别要点
“退保黑产”是以“全额退保”为诱饵,怂恿、诱导保险消费者委托其代为办理投诉、举报,要求保险公司全额退保或补偿退保损失,从中收取高额佣金,甚至利用代理关系获取客户信息进行诈骗的个人或组织。
保险公司应依法准确甄别“退保黑产”投诉,识别要点包括但不限于:
(一)结合投诉信函内容进行识别
投诉信函文字水平、逻辑、格式等与投保人文化程度、职业等不相匹配,投诉信函非投保人本人所写。
(二)结合投诉证据进行识别
1.投诉所提交的录音证据疑似通过“钓鱼”方式取得。获得时间离投诉日期较近;针对违规关键事项对保险销售从业人员进行诱导式提问;提问方式具有一定的专业性,但沟通方式不符合正常的电话沟通逻辑等。
2.投诉提交的证据疑似伪造,或有内外串通制作的痕迹。如:短信、微信聊天记录或转账记录等,保险公司要求提供录屏或当面核实时,投诉人以各种理由拒绝;微信聊天或电话录音证据中,保险销售从业人员对所有问题的回复均表现为简单的肯定。
本指南适用于监管局辖区属地监管保险公司部分重大事项变更的审批。具体包括:属地监管财产保险公司、人身保险公司变更营业场所;属地监管财产保险公司、人身保险公司章程修改;属地监管人身保险公司变更业务范围;属地监管财产保险公司、人身保险公司变更持有5%以上股权的股东;属地监管财产保险公司、人身保险公司变更注...
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