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“退保黑产”识别与处理指引(5页).doc

为进一步推进“退保黑产”治理,强化行业联防联控机制,依法有效打击“退保黑产”,维护保险行业健康良好经营秩序,制定本指引。

一、“退保黑产”的识别要点

“退保黑产”是以“全额退保”为诱饵,怂恿、诱导保险消费者委托其代为办理投诉、举报,要求保险公司全额退保或补偿退保损失,从中收取高额佣金,甚至利用代理关系获取客户信息进行诈骗的个人或组织。

保险公司应依法准确甄别“退保黑产”投诉,识别要点包括但不限于:

(一)结合投诉信函内容进行识别

投诉信函文字水平、逻辑、格式等与投保人文化程度、职业等不相匹配,投诉信函非投保人本人所写。

(二)结合投诉证据进行识别

1.投诉所提交的录音证据疑似通过“钓鱼”方式取得。获得时间离投诉日期较近;针对违规关键事项对保险销售从业人员进行诱导式提问;提问方式具有一定的专业性,但沟通方式不符合正常的电话沟通逻辑等。

2.投诉提交的证据疑似伪造,或有内外串通制作的痕迹。如:短信、微信聊天记录或转账记录等,保险公司要求提供录屏或当面核实时,投诉人以各种理由拒绝;微信聊天或电话录音证据中,保险销售从业人员对所有问题的回复均表现为简单的肯定。

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