前 言
大面积自然灾害往往会给社会财产和保险财产造成巨大损失,是社会各界关注的焦点,也是综合评价保险公司整体管理水平和服务能力的重要窗口,这些都对灾期理赔工作提出了更高的要求。
为加强大灾理赔工作的规范性,确保大灾理赔工作质量,特制订本指引。
本指引所指的大面积自然灾害指同一地域,同一时间,因发生同一自然气候或地质现象(包括台风、海啸、暴雨、暴雪、龙卷风、洪涝、冰雹、冰冻、地震,以及其它类似严重自然灾害)造成保险财产损失估损1000万元以上,且影响范围超过两个地级市或三个县(市)区域范围的严重自然灾害(以下简称“大灾”)。
第一部分 临灾预警和保险财产施救
一、临灾预警的发布
各级公司平时应建立较为完善的防灾预警机制,积极与当地气象、防汛、水文、地质等部门建立灾害信息共享渠道,随时掌握灾情信息。及时连线当地防灾指挥部、气象等专业网站,建立信息联动机制,获取专业灾情信息;重点灾害地区公司应与当地专业气象台合作,开通气象短信服务,及时获取气象部门发布的预警天气预报和正式的灾害性或转折性天气消息,为保险公司防灾抢险提供重要的技术保障。
当大灾来临前,分支公司在获取相关灾害预报信息的基础上,对灾害可能发生的区域、时间和灾害种类、程度做出判断,并在该区域内启动大灾值班制度。公司主要领导和相关部门24小时值班,所有相关人员进入备战状态,保证通讯工具时时畅通,随时待命。中支公司可以通过广播、电视、公益广告、短信以及电话等方式将大灾警报迅速准确通知相关被保险人。
二、保险财产施救
(一)大灾施救的必要性
大灾发生前后对保险财产的施救,是大灾理赔工作中一项重要的内容,施救是降低财产损失的主动性措施,是对降低灾害损失的主动出击。临灾前组织卓有成效的抢险、灾后组织科学的施救,可以使大量的保险标的转危为安,减少保险财产的直接和间接损失,也减少保险赔款支出。保险公司灾前奔赴即将受灾一线,掌握了确凿的第一手材料,会为下一步查勘理赔工作的准确、迅速、合理进行奠定良好基础。各级领导要切实认识到施救的重要性,纠正重理赔轻施救观念,结合实际制定行之有效的施救措施。
第一章总则第一条根据《健康保险管理办法》(中国银行保险监督管理委员会令2019年第3号)和《中国银保监会办公厅关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》(银保监办发[2020]27号)文件精神,为保护消费者合法权益,促进费率可调长期医疗保险产品持续稳健经营,XX保险公司(以下简称“本公司”)遵循公...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-12-24第一章 总则第一条 目的为规范XX保险有限责任公司(以下简称“公司”或者“XX保险”)长期医疗保险产品费率调整工作,加强公司长期医疗保险产品费率调整管理,促进公司长期医疗保险业务的稳定可持续发展,防范系统性风险,保护保险消费者合法权益。第二条 适用范围本办法所指长期医疗保险产品,仅限于采用自然费率定...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-11-08第一章总则第一条XX保险公司理赔权限分为:总公司总裁室权限、理赔人员权限(按专业险种划分),本管理办法专指理赔人员权限的管理。第二条 授权以理赔人员专业化审核,超机构最高级别理赔人员权限的需由机构分管负责人复核后上报相结合,对不同理赔人员进行差异化授权。第三条总公司对各机构理赔授权实行统一管理,根据...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2024-03-25为了规范理赔业务管理,本着优化流程、提高效率、防范风险、增进绩效的原则,制定本管理规定。一、理赔人员行为规范理赔人员应根据本管理办法,在公司授权范围内开展各项理赔业务。及时录入、调整未决赔案估损金额,在确保理赔工作质量的同时,做好客户服务工作。理赔人员要遵纪守法,廉洁自律,严禁以赔谋私。理赔人员应本...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2024-03-21第一章 总 则为实现客服理赔档案管理的规范化、专业化、科学化,防止 客服理赔档案的损毁,保障赔案的完整和安全,促进公司稳健经营,根据国家有关法律法规,结合本公司保险赔案处理的特点,特制定本管理办法。客服理赔档案管理工作是一项专业性较强的工作,在理赔案卷进入档案库后,应遵守相应的一系列规章制度,如保...
已下载:3次 是否免费:否 上传时间:2024-02-06第一章 总 则第一条 为规范机动车辆零配件核价工作,提高机动车辆零配件核价工作效率和准确性,进而提高车险理赔管理水平、成本控制能力和客户服务水平,特制定本办法。第二条 在机动车辆险理赔过程中,凡涉及承保车辆或第三者车辆更换零部件项目的核价工作,均按本办法规定执行。第三条 机动车辆零配件核价权限实行...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2024-02-05Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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