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健康险产品投保规则及业务风险点评估(16页).ppt

目录

合作产品基本介绍

团体意外伤害保险

附加团体意外伤害医疗保险(A款)

附加团体意外伤害医疗保险(B款)

团体疾病身故保险

团体重大疾病保险/团体特定疾病保险

附加团体疾病医疗保险(A款)

附加团体疾病医疗保险(B款)附加团体住院补贴医疗保险

附加团体女性生育医疗保险

附加团体公共保额医疗保险

团体高额医疗保险

团体综合医疗保险

XX人身意外伤害保险(20XX版)

附加意外伤害骨折保险

附加疾病全残保险

团体门急诊医疗保险团体住院医疗保险

健康险产品基本介绍

健康险业务风险点评估

逆选择风险

“金字塔”型分布

高职业风险

高保额集中

就医习惯,非合理医疗使用率特殊业务风险

来源渠道

高端医疗的拼凑单

职业分类偏差

缺乏有效的费率因子信息(年龄分布、医保状况、性别比例等)

大团体医疗险定价基础的经验数据缺失,没有经验数据的分析和测算,报价偏差大,业务可控性差转保健康险既往理赔操作,以及责任认定,规则要求的差异性健康险服务区域的延伸,区域的差异化医保政策影响

非标化方案对于系统自动理算的压力

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资料信息

  • 更新时间:2020-03-08
  • 资料性质:授权资料
  • 文件大小:527KB
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  • 文件格式:PPT
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