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建信人寿银行转帐支付授权书(1页).pdf

保单编号: 投保人:

上述保险合同的投保人/受益人(以下简称授权人)兹授权建信人寿保险有限公司(以下简称建信人寿)以及授权人在下表中选择的银行(以下简称授权银行),由建信人寿将上述保险合同下应给付给授权人的保险款项转帐至授权人填写在下表中的指定帐户内。若授权人之前曾授权指定其它银行帐户用于保险款项支付,则本授权生效之日起原授权自动终止,由本授权予以取代。

授权人同意保证所授权帐户资料的真实、有效,若相关资料有误,授权银行有权决定不予转帐支付。

授权人同意建信人寿在保险款项应给付日之后进行上述转帐支付,若授权人对转帐支付金额有异议,应自行与建信人寿联络查询,与授权银行无涉。

本授权一旦生效将持续有效直至被终止。

此致

授权人姓名(请正楷填写):

授权人身份证号码:

授权银行:

□建设银行 □工商银行 □农业银行

□中国银行 □交通银行 □招商银行

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