其他案件
(1)简易赔案定义实际工作中,很多案件案情简单,出险原因清楚,保险责任明确,事故金额低,可在场确定损失。为简化手续,方便客户,加快理赔速度,根据实际情况可对这些案件实行简易处理,称之为简易赔案。
(2)简易赔案必须同时具备的条件
①不涉及第三者,只是保险人单方车辆损失的案件。
②车辆损失为保险条款列明的自然灾害和被保险人或其允许的合格驾驶员或约定确定价。
1.简易赔案
(3)简易赔案处理程序
简易赔案的处理流程
2.疑难案件
疑难案件
疑难案件分争议案件和疑点案件两种
争议案件指保险人和被保险人对条款理解有异议或责任认定有争议的案件,实际操作中应采用集体讨论、聘请专家论证和向上级公司请示等方式解决,保证案件圆满处理。
疑点案件指赔案要素不完全、定损过程中存在疑点或与客户协商不能达成一致的赔案。
争议案件
疑点案件
3.注销案件
注销案件指保险车辆发生保险责任范围内的事故,被保险人报案、立案后未行使保险金请求权致使案件失效注销的案件。分为超出索赔时效注销和主动声明放弃索赔权利注销两种情况。
其他案件
4.预付案件
预付案件是指某些特殊案件需要预付部分赔款。常见预付案件包括两种情况:可确定最低金额预付案件和重大赔案预付案件。
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