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保险合同纠纷调解工作汇报(4页).pdf

湖南省保险行业协会于2008年底建立保险合同纠纷调解机制,启动保险合同纠纷调解工作。
几年来,围绕化解保险纠纷、维护消费者权益、改善行业形象等做了一些工作,逐步赢得了业内外的认可。
一、调解机制逐步健全
机制是基础。我会在学习借鉴的基础上,边实践边摸索边总结,逐步健全了调解工作机制。
一是建立调解运行机制。2008年启动之初,我会建立了保险合同纠纷调解委员会、保险合同纠纷调解委员会办公室、调解员的三级工作机制。保险合同纠纷调解委员会由我会正副秘书长担任正副主任委员,各会员公司分管核保、理赔或客户服务的副总担任委员,负责保险合同纠纷调解相关制度的制定和修改,重大、疑难保险合同纠纷案件调解意见的审核和通过等。保险合同纠纷调解委员会办公室负责受理保险合同纠纷案件,联络、组织调解等日常事务。调解员由每个会员公司推荐1名从业经验丰富、工作能力较强的工作人员担任,并汲收了业外的一些教授、律师,负责调解具体案件。该机制建立运行以来,发挥了汇聚行业力量解决保险纠纷的作用。2012,为进一步提升调解工作的公信力和影响力,经与司法部门协调,湖南保监局同意,我会根据《人民调解法依法成立了湖南省保险行业人民调解委员会,取代原保险合同纠纷调解委员会。从而实现了调解机构从内设部门到合法独立的转变,调解性质从行业调解到人民调解的转变,进一步理顺了调解机制,调解工作更为规范。
二是建立调解监督机制。为保证调解工作的公正公平,我会专门聘请了数名特约监督员,对保险合同纠纷调解工作进行监督。
三是建立诉调对接机制。2013,为进一步发挥调解机制的作用,加强与人民法院的联系,
在湖南保监局的大力支持下,我会协调长沙市中级人民法院在长沙市建立了诉调对接机制。2013年7月16日,我会与长沙市中级人民法院联合出台《关于建立涉保案件诉调对接机制的实施方案》,确定了诉调对接机制的工作目标、工作机构、工作职责、工作方式、工作交流及工作要求等,明确建立定期交流制度、培训制度、案件通报制度、疑难案件探讨制度、典型案例汇编制度等事项。2013年7月25日,召开了长沙市涉保案件诉调对接工作启动会议,对诉调对接工作作了动员和宣传,湖南保监局、长沙市中级人民法院、长沙市各县市区人民法院、各保险公司参加了会议。2013年8月1日起,长沙市涉保案件诉调对接机制正式实施。目前诉调对接工作进展顺利,法院已委派案件24件,案件24件,涉及金额2141138.24元,已结案22件,其中调解成功14件,涉案金额979333.29元,当事人不同意调解5件,调解失败3件,还有2件尚未调解。
岳麓区人民法院还专门为涉保案件设立了调解室,于2013年9月11日举行了揭牌仪式。
二、调解制度逐步完善
制度是保障。我会通过完善调解工作相关制度,逐步实现调解工作的制度化、规范化。一是组织会员公司签订了《保险合同纠纷调处自律公约》,就支持调解工作、尊重调解意见等进行了规范和约束。二是制定了《保险合同纠纷调解委员会工作规则》,确定了调解案件范围,明确了工作职责。三是制定了《保险合同纠纷调处规程》,规定了调解程序,明确了工作要求。四是制定了《保险合同纠纷调解员管理规定》,加强和规范了调解员的管理。

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