车险理赔实务介绍（22页）.ppt

1汽车险主要险种介绍
发生汽车保险事故如何处理
常见拒赔或争议之原因
汽车保险种类
汽车险各险种承保范围
汽车险各险种承保范围
汽车险各险种承保范围
汽车险各险种承保范围
汽车险各险种承保范围
汽车险各险种承保范围
汽车险各险种承保范围
汽车险各险种承保范围
汽车险各险种承保范围
※发生汽车交通事故：
1. 应于事故车后方50-100公尺处摆设故障标志。   
2. 立即报请宪警机关现场处理(报警电话110)，并可拨打0800078888现场
服务电话(上班时间可要求理赔员至现场服务) 。
3. 若有人员受伤应立即打119报警，请救护车到现场救援伤员。
4. 切勿与对造私下和解。
5. 在5日内以书面通知保险公司申请理赔。
6. 保车与他车碰撞肇事，经宪警处理后，取得当事人豋记联单，并询问
对方车之投保公司等数据，以提供本公司查证事故之经过。
7. 对造车肇事逃逸时，须保留现场，立即请当地宪警单位现场处理，并
将对造车之牌照号码或车型、颜色等资料提供警方侦办。
汽车险理赔作业流程图
(一)经由警方之处理，得以证
明事实之存在，防止道德
危险。
(二)可藉此了解出险之情况，
并分析肇事责任，以为理
赔之依据。
(三)日后若有诉讼情事，有警
方记录为凭，并确保保险
公司之代位求偿权。
何以发生事故时必须立即报警处理
常见拒赔或争议之原因
保险权益移转
被保险汽车行照业经过户，而保险契约在行车执照生效日起，超过十日未申请权益移转者，本保险契约效力暂行停止，在停效期间发生保险事故，本公司不负赔偿责任。
危险发生之通知义务
被保险汽车遇有本保险契约承保范围内之赔偿责任或毁损灭失时，要保人、被保险人或受益人应即以电话或书面通知本公司及当地宪兵或警察机关处理，并于五日内填妥出险通知书送交本公司。
私下和解
第三人责任险：
被保险人对于第三人就其责任所为之承认、和解或赔偿，未经本公司参与者，本公司不受拘束。
车体损失险：
被保险人不得擅自抛弃对第三人之求偿权利或有不利于本公司行使该项权利之行为，否则赔偿金虽已给付，本公司于受妨害未能求偿之金额范内得请求被保险人退还之。
无照驾驶

违反道路交通管理处理处罚条例第二十一条、二十一之一条规定，驾驶被保险汽车所致之赔偿责任或被保险汽车毁损灭失，本公司不负赔偿之责。
酒后驾车

被保险人或驾驶人受酒类影响驾驶被保险汽车所致之赔偿责任或被保险汽车毁损灭失，本公司不负赔偿之责。

前述所称受酒类影响系指饮酒吐气所含酒精成分超过每公升0.25毫克以上者。
肇事逃逸
被保险汽车于发生肇事后逃逸，其肇事所致被保险汽车毁损灭失，本公司不负赔偿之责。
扩大损失
被保险汽车发生本保险契约承保范围之赔偿责任或
毁损灭失时，被保险人均有防范维护之义务，倘被
保险人未履行其义务，其因而扩大之损失概由被保险人自行负责。

因底盘碰撞致漏油、漏水所衍生之被保险汽车毁损灭失，本公司不负赔偿之责。
乙式车体险比甲式车体险增列之不保事项
被保险汽车因第三者之非善意行为所致之毁损灭失。
被保险汽车”停放中”遭不明车辆或物体碰撞、刮损或其它不明原因所致之毁损。
上述所称『不明』系指被保险人无法提供造成被保险汽车毁损灭失之对造或车牌资料。