生活保障及财务规划需求分析问卷（1页）.doc-调查问卷-保险资料库

生活保障及财务规划需求分析问卷（1页）.doc

尊敬的_________先生/女士您好：
    感谢您能抽出五分钟时间来填写这份问卷，这份问卷是帮助您全面了解和分析您个人和家庭的生活保障程度。您的真实情况与真实想法才会使我们的分析更加准确，也是对我们工作的最大支持。
此问卷结果属于个人信息，本公司将严格为您保密。
1、您的姓名：______ __ ___   性别：_____ _______    年龄：_____________
       联系地址：_________                                  ______
手机：                            固定电话：___         ____
2、您现在的家庭成员构成情况：
   A:单身                 B:结婚未育无需赡养老人     C:结婚未育需赡养老人
   D:上养父母下育子女    E:子女成人无需赡养老人     F:子女成人需赡养老人
3、您现在家庭收入的主要来源（单选）：
   A:种植业    B：养殖业    C：做生意    D：外出务工    E：其他 __    _____  ___
4、您现在家庭年收入（元）：
   A:15000以上   B:12000-15000   C:10000-12000   D:6000-10000   E:6000以下
5、您现在主要的家庭支出是：