人伤案件查勘、复勘、调解、仲裁（10页）.doc-车险-保险资料库

人伤案件查勘、复勘、调解、仲裁（10页）.doc

人伤案件的查勘要点

一、人伤案件现场查勘

查勘人员在接到人伤案件调度后，需在5分钟内与被保险人或伤者联系，了解事故相关情况，表达对客户及伤者的关心。对于保留现场的必须查勘第一现场，未保留现场的，查勘人员应该电话了解标的肇事地点、停放地点和伤者救治医院，对事故的真实性、责任和类型进行调查取证，了解受伤人员是车上人员还是第三者，是否系事故直接受伤人员。涉及电瓶车的人伤案件，应主动发起电瓶车机非属性鉴定，为事故降责或后续追偿打好基础、锁定证据。理赔人员有个误区，一旦公安交警部门提起电瓶车车况鉴定，就会放弃电瓶车属性鉴定，殊不知公安交警部门提起的鉴定是车况鉴定，保险公司提起的是属性鉴定，鉴定内容与方向完全不同。

二、首次入院查勘

1、对受伤后即住院，急诊留观时间超过72小时或门诊治疗后转住院治疗的案件，查勘人员自接到调度之时起48小时内必须进行首次入院查勘并将相关查勘资料上传到系统中；

2、入院查勘时必须面见受伤人员，询问事故经过并详细填写《人伤信息确认书》，拍摄受伤人员住院病房门牌号、病床号照片，经伤者许可后拍摄其全身和受伤局部照片，向受伤人员或家属中的知情者询问出险情况，了解事故信息，告知伤者（或其亲属）医疗费赔付标准和索赔时须提供的各种材料。对于伤者不配合或不能陈述的，应做查勘说明；

3、入院查勘应面见主管医生，询问伤者伤情、预计治疗费用及既往病史情况，建议按医保标准进行诊疗，告知主治医生伤者出院后应据实合理出具建议休息时间和后续治疗费用的证明；