保险单号码
续保单号码
要保人
姓名/公司名称
身份证号
统一编号
出生日期 民国 年 月 日
代表人 性别 □男
□女国籍/注册地
□本国
□外国 职业/行业
联络地址 □□□-□□ 联络电话
关 係 被保险人之 □本人 □其他
被保险人 共 人(详被保险人名册)
是否被保险人目前受有监护宣告? ○是 ○否，如勾选是者，请提供相关证明文件。
保险期间 自民国 年 月 日 二十四 时起 至民国 年 月 日 二十四 时止
保障内容 保险金额
主约
承保范围 意外身故、 失能保险金
附加条款
承保范围
□伤害医疗保险给付(实支实付型)
□伤害医疗保险给付(日额型)(每次给付最高 90 日)
□其他附加条款： ___________________
□其他附加条款： ___________________
□其他附加条款： ___________________
□其他附加条款： ___________________
□其他附加条款： ___________________
总保险费 新台币 元整。 □自费件
要保单位公司名称部门 统编(＊)事故者资料姓名 身分证字号 出生日期 事故者与员工关係年 月 日 □本人□子女 □父母□配偶□其它________员工资料（若事故者即员工，粗框内免填）姓名 身分证字号 出生日期 (＊) 保单号码 (＊) 等级年 月 日 ___(＊) 住所地址 □□□由服务人员或窗口...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-08-26
保单号码： 保险理赔给付申请书 【XX专用版】＊申请资料及内容＊被保险人姓名： ＊出生年月日： 年 月 日＊身分证字号： ＊ 申请种类： 非意外事故(疾病) 意外事故 (择一勾选)＊理赔类别(可複选)身故(A) 失能(B) 丧失工作能力豁免保费/ 重疾豁免保费(J) 生命末期(D) 意外险(X)...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-08-25
Important Note 重要提示：1. Your request is subject to approval by the Company. If the request is approved, it will be recorded and duplicate copy ofthis f...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-08-22申请书（2页）.jpg)
要保人：被保险人：申请日期： 年 月 日为确认要保人∕被保险人具意愿且瞭解其申请事项，本公司有可能採取电访或面访方式连繫保单相关人员，以符合法令要求并确保您的权益。 提醒您：电访显示代表号 XXXXX， 简讯代表门号XXXXX， 简讯内连结 网址开头https://XXXX.tw/。本申请书须于填写...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-08-21
事故者基本资料 *事故人与受益人非同一人时，请填写受益人其中一人之联络方式(*)姓 名 (*)身分(居留)证字号(*)联络电话 (*)居住地址 □□□(*)保单号码 15 E-mail □＠gmail.com □＠yahoo.com.tw□＠hotmail.com □其它＠行动电话及 E-mail ...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-05-26
被保险人资料粤澳跨境车辆等效先认保险投保书重要事项：在中国内地出险的，由内地的理赔服务机构中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司，根据港珠澳大桥澳门跨境车辆内地交强险等效保险条款处理理赔事宜，且适用中华人民共和国内地法律。澳门汽车保险保单号码：被保险人姓名： 姓： 名：港澳居民来往内地通行证号码（...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2025-05-23Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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商业健康险发展之机遇--互联网环境及高龄化社会（48页）ppt.rar
机械保险总保险费率表（1页）.doc
