中小企业保险综合解决方案理赔申请书（2页）.pdf-业务单证-保险资料库

中小企业保险综合解决方案理赔申请书（2页）.pdf

重要提示: 请索赔人尽可能全面而准确地填写此表格，并返还保险公司（报案邮件地址：）。接受本申请表并不表示本公司已承认赔偿责任。

被保险人公司名称: 保险单号码:

业务性质: 地址:

联系人: 电话: Email:

有无其他有效保险保障此次事故造成的全部或部分损失？

□是 □否如选‘是’，请告知：

投保公司名称: 投保险种明细:

事故详情日期/时间: 地点:

陈述事故原因和经过

您何时收到意外事故的报告，报告人的名称

索赔金额或预计损失金额：

适用于财产

险的索赔

仅物质损失

A. 理赔申请书；

B. 事故发生时的固定资产台帐、资产负债表、库存表等；

C. 事故描述及辅佐证明材料，如：照片/目击证人的证词等；

D. 相关部门出具的事故调查报告，如：警方报案记录/消防报告等（如有）；

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