一、报案
医疗机构在出险后，第一时间向辖区保险公司服务专员报案，同时向 XXXXX报案。
二、案件分类
简易案件
医患双方对医疗纠纷责任认定无明显分歧、索赔金额标的在1万元以下（含1万元）的案件.
普通案件
索赔金额1万元以上—10万元以下（含10万元），医疗责任不明确，需经医学专家评鉴或医疗事故鉴定的案件。
重大疑难案件
医疗纠纷责任认定难，索赔金额标的10 万元以上，需经医学法律专家评鉴或医疗事故鉴定的案件，或医患矛盾突出、案件社会影响大的纠纷案件。
三、案件受理：
简易案件受理：
医疗机构在出险报案后，填写《医疗纠纷自主协商处理申请书》，经医疗机构签章后交由保险服务专员；复印病历资料（包括门诊病历、住院病历、转院后的上级医院病历）交由保险服务专员。
保险服务专员接到报案后，将《医疗纠纷自主协商处理申请书》传至理赔服务中心，中心确认后，保险服务专员参与医患协商，医患双方达成协议后按理赔流程完成赔付结案。
普通案件及重大案件受理：
医疗机构出险后，在1个工作日内，组织院内专家对出险案件进行会诊，提出会诊意见；填写《医疗责任保险出险通知书》、患方填写《医疗纠纷索赔申请表》， 经医疗机构签章后交由保险服务专员；复印病历资料（包括门诊病历、住院病历、转院后的上级医院病历）交由保险服务专员。
社区卫生服务站、村卫生室不具备院内专家会诊条件，需出具完整的诊疗过程情况说明（包括患者的基本情况、诊断、临床表现及体征、治疗经过、抢救过程等）并填写《医疗责任保险出险通知书》，患方填写《医疗纠纷索赔申请表》，经医疗机构签章后交由保险服务专员；复印病历资料（包括门诊病历、住院病历、转院后的上级医院病历）交由保险服务专员。
雇主责任险理赔风险提示
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目录第一章报案与查勘第一节出险报案第二节公估查勘第二章主体资料第三章事故性质第一节火烧案第二节盗窃案第三节交通事故案第四章运输关系第一节单一运输关系第二节多层运输关系第五章货物价值第六章货损价值第七章索赔证明第八章赔付证明第九章追偿协助第十章权益转让第十一章被诉讼追偿案件的索赔第十二章免赔额请求权第...
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