一、基本资料
※以下内容请以正楷清楚填写，如有涂改，请於涂改处签名确认。
被保险人
姓 名 性 别 □男 □女 身分证字号(统一证号)
出 生 日 期 民国 年 月 日 联 络 电 话 (H) (O)
被保险人住所 □□□ 行 动 电 话
※被保险人是否领有身心障碍手册或身心障碍证明？
□否 □是 (如勾选是者，请提供文件)
※被保险人目前是否受有监护宣告？
□否 □是 (如勾选是者，请提供相关证明文件)
※被保险人是否参加全民健康保险？
□是 □否
要保人
关係(係被保险人之)
□本人（若為本人请勾选，且下列要保人资料无需填写，仅填 E-mail 及 户籍地址 即可）
□配偶 □父母 □子女 □其他：
姓 名 性 别 □男 □女 身分证字号(统一证号)
出 生 日 期 民国 年 月 日 联 络 电 话 (H) (O)
E-mail:
□申请电子表单服务(若未勾选逕以书面通知)
行 动 电 话
要 保 人 住 所
(联络地址)
□同被保险人住所
本公司将催告通知书及相关
文书送达以要保人住所為準
户 籍 地 址 □同被保险人住所 □同要保人住所 □另列如右：
二、受益人(若指定之受益人有两人以上者，请註明分配方式)
项目 姓名 身分证字号 出生年月日 国籍 与被保险人关係 联络地址、电话 分配方式
※本商品经本公司合格签署人员检视其内容业已符合保险精算原则及保险法令，惟为确保权益，基于保险业与消费者衡平对等原则，消费者仍应详加阅读保险单条款与相关文件，审慎选择保险商品。本商品如有虚伪不实或违法情事，应由本公司及负责人依法负责。保险公司填写商业火灾保险第号;係号续保关联号：公共意外责任保险第号係...
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保险单号码商品编号要保人性别身分证字号/统一编号代表人出生(负责人)年月日通讯处地址电话传真被保险人性别身分证字号/统一编号代表人出生(负责人)年月日通讯处地址电话传真活动名称代号活动地点
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收据份数正本：副本：要保人代表人统一编号要保人住所与被保险人关係电话被保险人代表人统一编号被保险人住所电话定作人统一编号定作人住所承保工程述要代号施工处所地区代号工程顾问住所施工期间1.订约日期：年月日3.预定施工天数：工作天或日曆天2.开工日期：年月日4.预定完工日期：年月日安装工程财物损失险保险...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2024-09-11
Insuring AgreementIn consideration of the Insured having paid or agreed to pay to PaofoongInsurance Company (Hong Kong) Limited (hereinafter called th...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2024-05-28
With reference to the establishment of the “Outbound Travel Alert (OTA) System” by the Government of the Hong KongSAR, the Single Trip Travel Insuranc...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2024-05-21
Insuring AgreementWhereas the Insured by a Proposal and Declaration which shall be the basis ofthis contract and is deemed to be incorporated herein h...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2024-05-16Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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商业健康险发展之机遇--互联网环境及高龄化社会（48页）ppt.rar
