第一章 总则
第一条为加强XX财产保险公司(以下简称“公司”)承保理赔异议信息管理工作,及时发现公司承保、理赔管理中存在的问题,建立承保理赔异议信息复核查处机制,促进公司依法合规经营,维护客户合法权益,制定本规定。
第二条总公司各部门、各级分支机构在处理承保理赔异议信息有关事务时,应当遵守本规定。
第三条
本规定所称承保理赔异议信息是指客户通过致电XXXXX、登录公司www.XXXXX.cn网站或致电、前往公司营业网点柜台查询保单或理赔信息时,发现查询结果与其承保、理赔实际发生的情况不一致,并向公司提出异议的有关信息。承保理赔异议信息按信息来源分为电话查询类承保理赔异议信息、互联网查询类承保理赔异议信息及柜台查询类承保理赔异议信息。
第二章 组织管理与职责分工
第四条承保理赔异议信息处理工作实行总公司、分公司、中心支公司三级管理。
第五条总公司XXXXX呼叫中心为承保理赔异议信息管理部门,负责承保理赔异议信息的收集、受理、处理、统计分析、汇总上报及归档保存工作。
总公司审计部门为公司承保理赔异议信息处理工作的监督部门,负责定期对承保理赔异议信息处理情况进行监督检查,对
承保理赔异议信息处理过程中发现的违法违规线索进行核查处理。
总公司其他业务管理部门为公司承保理赔异议信息管理工作的协作部门,负责落实与本部门有关的具体职责。
第六条
总公司在XXXXX呼叫中心设承保理赔异议信息收集及管理岗位,在相关业务管理部门指定承保理赔异议信息工作联系人。具体职责如下:
(一)总公司承保理赔异议信息收集岗位
由公司XXXXX客户服务专线岗位人员及总公司客户留言管理岗位人员兼任,分别负责收集、受理电话查询类和互联网查询类承保理赔异议信息。
第一章总则第一条XX保险公司理赔权限分为:总公司总裁室权限、理赔人员权限(按专业险种划分),本管理办法专指理赔人员权限的管理。第二条 授权以理赔人员专业化审核,超机构最高级别理赔人员权限的需由机构分管负责人复核后上报相结合,对不同理赔人员进行差异化授权。第三条总公司对各机构理赔授权实行统一管理,根据...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-25为了规范理赔业务管理,本着优化流程、提高效率、防范风险、增进绩效的原则,制定本管理规定。一、理赔人员行为规范理赔人员应根据本管理办法,在公司授权范围内开展各项理赔业务。及时录入、调整未决赔案估损金额,在确保理赔工作质量的同时,做好客户服务工作。理赔人员要遵纪守法,廉洁自律,严禁以赔谋私。理赔人员应本...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2024-03-21第一章 总 则为实现客服理赔档案管理的规范化、专业化、科学化,防止 客服理赔档案的损毁,保障赔案的完整和安全,促进公司稳健经营,根据国家有关法律法规,结合本公司保险赔案处理的特点,特制定本管理办法。客服理赔档案管理工作是一项专业性较强的工作,在理赔案卷进入档案库后,应遵守相应的一系列规章制度,如保...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-02-06第一章 总 则第一条 为规范机动车辆零配件核价工作,提高机动车辆零配件核价工作效率和准确性,进而提高车险理赔管理水平、成本控制能力和客户服务水平,特制定本办法。第二条 在机动车辆险理赔过程中,凡涉及承保车辆或第三者车辆更换零部件项目的核价工作,均按本办法规定执行。第三条 机动车辆零配件核价权限实行...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-02-05第一章 总则第一条 为促进车险客服规范化建设,提升车险服务水平,规范车险重大赔案管理,保证车险重大赔案能够及时准确处理,实现车险经营的健康发展,特制定本管理办法。第二条 分公司需上报的重大案件的范围(一) 总估损超过8万的车物损案件、单项车物估损超过5万的车物损案件;(二) 人身损害估损超5万案件;...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-02-01第一章 总 则第一条 为明确机动车辆保险人伤案件理赔工作流程,提升机动车辆保险人伤案件理赔管理水平,提高客户满意度,特制订本办法。本办法适用于XX保险公司及各分支机构。第二条 本办法所指的人伤查勘包括人伤案件的现场查勘和人伤查勘。现场查勘是查勘人员在接到涉及人伤的调度任务后及时赶赴事故现场进行查勘或...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2023-02-10Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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