第一章
总则
第一条为维护保险消费者合法权益,提高公司车险理赔数据的真实性,控制经营风险,提升理赔服务水平,根据监管规定和公司理赔管理制度,制订本规定。
第二条本规定中的特殊案件是车险注销、拒赔、零结案、重开、预赔以及通融赔付案件。
第三条特殊案件处理原则
(一)合规。特殊案件处理要符合国家法律法规、监管机构规定、行业自律规则、公司内部管理规定以及诚实守信的道德准则。
(二)保护保险消费者权益。特殊案件处理不得侵犯保险消费者合法权益。
(三)真实准确。特殊案件处理应做到客观公正、注重证据、实事求是,不得恶意注销、拒赔、零结案等处理。
(四)统一管理与集中处理。案件注销、拒赔、零结案、重开案件、通融赔付等需由总公司统一管理和系统集中处理。
第四条
本规定适用于公司各级机构车险特殊案件管理与处理。
第二章 组织架构与职责
第五条总公司理赔事业部负责车险特殊案件统一管理,制定流程处理规范及操作规定,并进行系统处理。
第六条
分公司理赔部负责按照规定规范特殊案件实务操作。分公司及中支公司理赔部门负责人对特殊案件的真实性和准确性负责;特殊案件经办人对案件处理的完整规范性负责,按要求规范申请和报批;分公司指定专人负责特殊案件的沟通、反馈、统计、监控。
一、目的规范业务复勘工作,防范道德风险,监督经营单位承保、理赔业务政策及流程的执行,促进两核管理质量提高,为企业创造良好效益。二、复勘原则不徇私情,责任第一,提前介入,注重证据,保证时效,求精求细。三、理赔复勘工作范围(一) 车险综合损失超过3万元以上的案件。(二) 非车险综合损失超过10万元以上的...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2019-10-18为加强车险理赔管理,规范理赔业务操作,合理降低车险赔付率,减少公司经营利润损失,充分维护被保险人合法权益,同时提高现有资源的可利用率,增强公司整体盈利水平,特制订本管理规定。 第一条 本规定所谓损余物资是指机动车保险项下的保险标的或第三者车辆因遭受保险责任范围内损失而发生全部或部分损坏的损失物,在保...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2019-10-15第一条 为推行车险理赔标准化管理,明确须上报总公司核价案件的范围,进一步统一上报核价案件材料的规范,提高车险核价工作效率,特制定本规定。第二条 原则上各分公司负责所属辖区分支机构的核价管理工作,需要上报总公司核价的赔案,按照规定执行。第三条 自本规定下发之日起,20XX年12月下发的《调整上报核价权...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2019-09-06第一章 总 则第一条 为规范XX保险公司(以下简称公司)车险业务追偿案件管理,完善理赔管理制度,进一步降低理赔赔付成本,根据公司《车险业务理赔管理办法》及相关制度要求,制定本规定。第二条 本规定所称追偿案件是指因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2019-07-04第一章 总 则第一条 为加强XX保险公司(以下简称公司)车险理赔费用使用的管理,规范车险理赔费用支出,科学、合理管控车险理赔成本,根据公司《理赔费用管理办法》及相关管理制度要求,特制定本规定。第二条 公司通过严格界定车险理赔费用内容,加强车险理赔费用内部控制管理,明确车险理赔费用使用范围和列支渠道...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2019-07-01目录 第一章《车险赔案客户“零单证”索赔制度》实施细则1-8 附件一:车险“零单证”赔案索赔须知9 附件二:快递袋版面内容10 附件三:车险“零单证”赔案报告单11-12 第二章 车险“零单证”赔案回访实施细则13-14 第三章 车险“零单证”赔案应急预案 细则15-17 第四章 车险“零单证”赔案...
已下载:3次 是否免费:否 上传时间:2019-05-29Copyright © 2009-2019 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
您是否真的需要安全退出?
确认退出