为规范机动车辆保险业务经营管理,有效控制承保风险,促进车险业务的持续发展,特制定机动车辆业务承保管理规定。
机动车辆业务承保管理规定包括核保人员授权管理、风险管控及业务政策制定、销售费用配置、承保实务流程、验车管理规定及统计分析等内容。
第一章 核保人员授权管理
车险核保岗是车险业务管理的关键岗位,承担着车险风险管控的重要职能。
一.核保人工作职责:
1.严格遵守国家有关法律法规和保监会关于财产保险的相关规定;
2.正确贯彻公司各项业务管理制度;
3.准确执行各项业务操作实务,控制经营风险,促进公司业务健康发展;
4.准确评估风险、确定承保条件,提供高质量的专业服务;
5.严格审核保险单、批单中的承保责任、保险标的、保险金额、保险费率、保险费等内容,发现问题,及时纠正;
6.对业务承保情况进行分析,提交专项业务分析报告及业务承保建议;
7.恪尽职守,高级别核保人在日常工作中应做好对低级别核保人的监督和指导工作。
各级核保人的日常操作均应当遵循合法、合规原则,严禁以下行为:
1.套打、出具阴阳保单、发票,系统外出具保单、批单、发票;
2.挪用截留保费、赔款或车船税,恶意套取手续费或其他各类费用;
3.伪造、私盖印章、擅自对外承诺或签订各类合同;
4.编制虚假经营资料,人为调节经营数据;
二.核保人分级
核保人分为高级核保人、中级核保人及初级核保人。
高级核保人原则上为总公司核保岗位人员,中级核保人原则上为分公司核保岗位人员,初级核保人可以为分公司或中支核保岗位人员。
三.核保人授权及管理
核保人由总公司统一授权及管理,定期下发各级核保人授权文件。高级核保人经总公司业管会审核同意后授权。中级核保人及初级核保人在通过核保人考试后,经车险部审核通过后统一授权。
第一章 总则第一条 为保障保险消费者合法权益、规范XX人寿保险有限公司(以下简称“公司”)长期医疗保险产品费率调整,根据《健康保险管理办法》(银保监会令[2019]3 号)、《关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》(银保监办发[2020]27 号)等有关监管规定,特制定本办法。第二条 本办法适...
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第一章 总则第一条 为了确保XX人寿保险有限公司(以下简称“ XX人寿”或“本公司”)业务的规范经营,切实保障客户的利益,根据《健康保险管理办法》(银保监会令[2019]3 号)、《中国银保监会办公厅关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》(银保监办发[2020]27 号)等相关法规要求,结合本...
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为落实“以客户为中心、以队伍为根本、以员工为伙伴”的公司战略要求,做深做实学习型组织,践行现代营销新理念,打造一流专业大学属性企业,搭建体系化、专业化、标准化、智能化的培训体系,强化个险培训工作的统一、规范及合规管理,以培训促担当、以培训促转型、以培训促赋能、以培训促实战,特制订本纲要。一、适用范围...
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第一章 总 则为规范XX保险有限公司(以下简称“公司”)费率可调的长期医疗保险产品费率调整事项,确保公司长期医疗保险业务在国家相关法律法规和监管部门相关规定的要求下规范经营,保护保险消费者合法权益,公司遵循公平、合理原则,根据《健康保险管理办法》(银保监会令 2019 年第 3 号)、《关于长期医疗...
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第一章 总 则第一条 为促进公司追偿工作的制度化和规范化,加强对追偿事务的管理,提高追偿工作效率,保证我司追偿工作规范、持续、有效地开展,依据国家法律法规及公司管理规定,制定了理赔案件追偿管理办法(以下简称办法)。第二条 本办法所称追偿案件是指依据《保险法》有关规定,在理赔案件中,因第三者对保险标的...
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第一章 总则第一条 为规范长期护理保险经办工作,提高经办服务管理效能,根据《国家医保局 财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(医保发〔2020〕37号)、《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(医保发〔2023〕29号)、《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)》(医保发〔...
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