壹、目的
中华民国人寿保险管理学会(以下简称本学会)制定「人身保险核保实务处理準则及职业道德规范」做為核保人员从事承保危险评估及商品签署等工作时,专业遵循之依据,同时可以协助核保人员在执行业务时能够符合「保险商品销售前程序作业準则」、「保险业招揽及核保理赔办法」及中华民国人寿保险商业同业公会(以下简称寿险公会)等组织机构所订定之相关核保自律规范之要求。
贰、核保人员的职责与任务
一、确保寿险公司经营安全及盈利性
核保人员的职责在於对每一保件予以适切的危险评估(risk assessment),公平合理的筛选符合公司可接受危险范围内的保件,淘汰逆选择高的不良保件确保公司营运安全,同时力求核保决策符合精算死亡率及发生率的预测,进而提高公司核保盈利。
二、审慎且有效率执行核保业务
保险契约是最大诚信契约,公司是否接受要保人的要约(要保),需由核保人员依据危险评估的结果予以决定。核保人员必须审慎且有效率的执行核保业务,避免造成公司整体经营绩效的负担及承担不必要的风险。
三、保持公正中立的态度
核保人员在决定承保条件时,对於相同情况之保件,应採取一致合理的核保準则,公平客观不可偏颇以致影响投保客户权益。
參、核保实务作业準则
一、保险利益之审核
1. 保险利益的存在与否是攸关保险契约是否成立的基本要件。
2. 就人身保险而言,保险利益係指要保人对於被保险人之生命或身体因具有利害关係而可享有之合法的经济利益。要保人会因為被保险人之身体受伤或死亡时遭受损失,以致於经济上產生困难。简而言之,即被保险人发生保险事故,对被保险人造成「直接伤害」,或对要保人造成「间接伤害」之利害关係。
第1章-概览引言1.1本指引是根据第615章《打击洗钱及恐怖分子资金筹集条例》(打击洗钱条例)第7条及第41章《保险业条例》第133条公布,并自2023年6月1日起生效。1.2本指引内的用语及简称应参照本指引词彙表所载定义诠释。其他词语或词组的诠释则应遵照《打击洗钱条例》或《保险业条例》所载释义(如...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-04-15第一条中华民国保险代理人商业同业公会(以下简称本公会)为促进会员公司资讯业务与相关资讯资产之安全,发扬自律精神,防范资讯处理作业过程发生影响资讯及系统机密性、完整性及可用性之安全事件,确保本公会所属会员公司资讯处理作业能安全有效地运作,特订定本自律规范以为遵循。第二条前条所称资讯资产係包含软体、硬体...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-26第一章 总则第一条 为建立本公司良好之公司治理制度及建置有效的公司治理架构,并于公开资讯观测站或公司网站揭露,爰参照「保险业公司治理实务守则」相关规定,订定本公司之公司治理守则(以下简称本守则)。第二条 本公司除重视资本适足性、资产品质、经营管理能力、获利能力、资产流动性及风险敏感性外, 应遵循下列...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-18第一章 总则第一条 为建立良好之公司治理制度,并促进本公司之健全发展,特依据「保险业公司治理实务守则」订定本守则,以资遵循。第二条 本公司建立公司治理制度,除重视资本适足性、资产品质、经营管理能力、获利能力、资产流动性及风险敏感性外,并应遵循下列原则:一、 遵循法令并健全内部管理。二、保障股东权益。...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-11(依据)一、本实务守则係依据金融监督管理委员会111年10月27日金管检保字第11106101871号令办理。(目的)二、保险业实施风险导向内部稽核制度,係透过风险评估之方法,审慎评估稽核范畴内各个受查主体之风险,并依据评估结果决定稽核任务之查核重点、范围、方法、稽核程序及查核频率,将稽核资源做最有...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-08第一章 总则第一条 本公司为实践永续发展,并促进经济、环境及社会之进步,以达永续发展之目标,爰参照「上市上柜公司永续发展实务守则」订定本守则,以管理本公司对经济、环境及社会风险与影响。第二条 本守则适用对象及范围包括本公司总分支机构之整体营运活动。本公司于从事企业经营之同时,积极实践永续发展,以符合...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-03-06Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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