第一章 总 则
第一条 为加强XX保险公司(以下简称公司)车险理赔费用使用的管理,规范车险理赔费用支出,科学、合理管控车险理赔成本,根据公司《理赔费用管理办法》及相关管理制度要求,特制定本规定。
第二条 公司通过严格界定车险理赔费用内容,加强车险理赔费用内部控制管理,明确车险理赔费用使用范围和列支渠道,规范车险理赔费用使用与核算,保障车险理赔工作正常运行,提高车险理赔工作质量,降低整体车险赔付成本,提高车险经营数据的真实性和可比性。
第三条 车险理赔费用是指公司在车险理赔过程中发生的与车险理赔业务相关的各项费用支出,分为直接理赔费用和间接理赔费用。
第四条 直接理赔费用,是指其发生与某一特定赔案直接相关,能够直接确认到该赔案的费用。不可单独计量、按照一定原则分摊至某一特定案件的费用不得作为直接理赔费用。直接理赔费用具体包括:
(一)公估费、检验费、代查勘费,只针对委托异地外部机构的,包括使用公估等发生的费用;
(二)鉴定费、检测费、咨询费、顾问费,是指聘请外部专业机构和专业技术人员对保险标的损失进行调查、鉴定、检测或出具证明所发生的费用;
(三)律师和诉讼费,是指与车险理赔相关的诉讼或仲裁以及其他非诉讼方式下(包括但不限于抗辩、追偿)所产生的诉讼/仲裁费、律师费、执行费等费用;
(四)其他费用,包括侦察费、身份信息查询、配件查询、救助担保、外部奖励、追偿成本等费用。
第五条 间接理赔费用,是指其发生与车险理赔业务相关,但无法具体归属到某一特定赔案的费用,具体包括:
(一)查勘车使用费,包括理赔查勘车的折旧费、租赁费、燃油费、维修费、保养费、装饰、车辆标识、保险费、年检费、过路过桥费、车船使用税等;
第一章 总则第一条 为规范长期护理保险经办工作,提高经办服务管理效能,根据《国家医保局 财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(医保发〔2020〕37号)、《长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(医保发〔2023〕29号)、《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法(试行)》(医保发〔...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2025-05-20第一章总则第一条根据《健康保险管理办法》(中国银行保险监督管理委员会令2019年第3号)和《中国银保监会办公厅关于长期医疗保险产品费率调整有关问题的通知》(银保监办发[2020]27号)文件精神,为保护消费者合法权益,促进费率可调长期医疗保险产品持续稳健经营,XX保险公司(以下简称“本公司”)遵循公...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-12-24第一章 总则第一条 目的为规范XX保险有限责任公司(以下简称“公司”或者“XX保险”)长期医疗保险产品费率调整工作,加强公司长期医疗保险产品费率调整管理,促进公司长期医疗保险业务的稳定可持续发展,防范系统性风险,保护保险消费者合法权益。第二条 适用范围本办法所指长期医疗保险产品,仅限于采用自然费率定...
已下载:0次 是否免费:否 上传时间:2024-11-08第一章总则第一条XX保险公司理赔权限分为:总公司总裁室权限、理赔人员权限(按专业险种划分),本管理办法专指理赔人员权限的管理。第二条 授权以理赔人员专业化审核,超机构最高级别理赔人员权限的需由机构分管负责人复核后上报相结合,对不同理赔人员进行差异化授权。第三条总公司对各机构理赔授权实行统一管理,根据...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2024-03-25为了规范理赔业务管理,本着优化流程、提高效率、防范风险、增进绩效的原则,制定本管理规定。一、理赔人员行为规范理赔人员应根据本管理办法,在公司授权范围内开展各项理赔业务。及时录入、调整未决赔案估损金额,在确保理赔工作质量的同时,做好客户服务工作。理赔人员要遵纪守法,廉洁自律,严禁以赔谋私。理赔人员应本...
已下载:1次 是否免费:否 上传时间:2024-03-21第一章 总 则为实现客服理赔档案管理的规范化、专业化、科学化,防止 客服理赔档案的损毁,保障赔案的完整和安全,促进公司稳健经营,根据国家有关法律法规,结合本公司保险赔案处理的特点,特制定本管理办法。客服理赔档案管理工作是一项专业性较强的工作,在理赔案卷进入档案库后,应遵守相应的一系列规章制度,如保...
已下载:3次 是否免费:否 上传时间:2024-02-06Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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