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某保险公司机动车辆损失险代位求偿案件管理规定(8页).doc

根据中保协《关于印发<机动车辆损失险代位求偿操作实务(试行版)>和<机动车辆损失险代位求偿保险公司间追偿与结算机制(试行版)>的通知》文件要求,为深入贯彻保监会关于完善机动车辆商业保险制度有关意见和要求,切实改善行业理赔服务水平,有效落实机动车辆损失险代位求偿机制,结合公司车险理赔服务实际情况,制定本规定。
一、指导思想
为促进车险业务健康发展,适应行业改革需要,加强代位求偿工作风险管控,提高公司经营能力,降低赔付支出,保障机动车辆损失险代位求偿工作正常开展。 
二、基本原则
保证机动车辆损失险代位求偿工作顺利进行,坚持有案必报,分工有序、管理到位、违规处罚的原则。
三、定义及管理内容
(一)机动车辆损失险代位求偿
是指由于第三者的过错致使保险标的发生保险责任范围内的损失时,保险公司在按照保险合同给付了保险金后,获得被保险人有关该项损失的一切权利和补偿,以被保险人的名义向第三者直接索赔或提起索赔诉讼。
(二)案件管理包括的内容
在本公司投保了机动车辆损失险的车辆,由于第三者的过错致使保险标的发生保险责任范围内的损失,被保险人向本公司提出代位求偿索赔申请获得赔偿后,本公司取得代位求偿权益的案件。
四、岗位设置及职责
(一)总公司
代位求偿管理岗(核赔岗兼岗),岗位职责:
1.负责贯彻落实监管部门及行业代位求偿的相关规定。
2.负责制定公司代位求偿的政策、制度、流程及管理规定。
3.组织公司关于代位求偿的调研和培训工作。
4.负责代位求偿管理工作政策的指导、监督、检查。
5.组织建立代位求偿工作的考核评价体系。
6.负责机动车辆保险代位求偿业务分析,进行风险分类,确定风险点,找出管控重点,提出完善风险管控建议。

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