请详细填写此表，并连同所列索赔文件交给保险人。根据案情需要，保险人有权要求进一步提供文件和资料。发出和接受此表并不代表保险人已经确认保险责任。
地址：
邮编：服务热线：传真: 网站: http：//www.allianz.cn
（备注：邮费请被保险人自行承担，我司恕不接收到付件，请见谅）
被保险人/索赔申请人资料
保险单号码 姓名 性别/年龄 身份证/护照号码
联系电话 电邮地址 通讯地址/邮编
银行账户资料 （请填写被保险人或其监护人账户，赔款将通过银行转账支付）
户名 开户银行（需要具体到省市及地区支行） 账号
申请赔偿事由
事故发生地点 事故发生日期/时间
请详细描述申请赔偿事由
如果此次损失可向其他保险人索赔，请说明：
索赔项目和索赔金额
医疗补偿 旅程延误 行李延误 旅行变更 个人随身财物 个人钱财损失 个人责任
XX人寿保险有限公司：贵公司保险单号 （共 <大写>份保单）项下之被保险人 （身份证号： ）于 年 月 日因 死亡，此次向贵公司申请 保险金。因被保险人生前对上述保险单未指定身故受益人，且未对保险金权益进行遗嘱处理，依据《中华人民共和国保险法》和《中华人民共和国继承法》的相关规定，身故保...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2024-04-26
尊敬的客户：人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当被保险人发生死亡、伤残、疾病等风险事故时或者达到合同约定的年龄、期限时，保险公司按照保险合同约定给付保险金。人身保险具有保障和长期储蓄功能，可以用于为人们的生活进行长期财务规划。为帮助您更好地认识和购买人身保险产品，保护您的合法权益，保险监督...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2024-04-25
尊敬的客户：我公司已向您提供最新季度的偿付能力相关信息，请您仔细阅知。感谢您选择XX保险公司！人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当被保险人发生死亡、伤残、 疾病等风险事故时或者达到合同约定的年龄、期限时，我公司按照保险合同约定给付保险金。人身保险具有保障和长期储蓄功能，可以用于为人们的生活...
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尊敬的客户：人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。当被保险人发生死亡、伤残、疾病等风险事故时或者达到合同约定的年龄、期限时，保险公司按照保险合同约定给付保险金。人身保险具有保障和长期储蓄功能，可以用于为人们的生活进行长期财务规划。为帮助您更好地认识和购买人身保险产品，保护您的合法权益，保险监督...
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XX人寿保险公司：兹有保单号为的保险合同项下被保险人因故去世，今由享有被保险人遗产继承权的法定继承人共同委托授权前来贵公司申请理赔，并作如下声明与承诺：1．被保险人生前未与他人签订遗赠抚养协议或虽已签订遗赠抚养协议，但未对本保险合同项下的保险金作任何处分；被保险人生前未订立遗嘱或虽已订立遗嘱，但未对...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2024-04-22
填写须知： 本申请书必须由享有保险金申请权的申请人如实填写并亲笔签名。保险合同号：申请人信息姓名 性别 国籍 □中国 □其他 证件类型 □身份证 □其他证件号码 有效期至 与投保人的关系职业 联系电话 联系地址申请人身份 □被保险人 □被保险人的监护人 □身故受益人 □受益人的监护人 □其他领款方式...
已下载：0次 是否免费：否 上传时间：2024-04-17Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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