理赔协谈介绍与探讨
什么是理赔协谈
哪些
案件需要协谈
协谈
案件的处理流程
机构
在协谈中需要做的工作协谈的技巧及注意要点案例解析什么是理赔协谈？
理赔协谈是理赔人员与保险受益人就理赔事宜交换意见和达成协议的过程。通过谈判，把公司对案件的理赔结论、赔付标准等以适宜的方式、方法适时告知给客户，以最大程度的赢得客户及业务人员的理解与接受，给予客户充分申辩的机会，避免或减少理赔纠纷，提高理赔服务满意度 。
协谈案件处理流程－流程图
提起协谈
根据协谈结论审核案件
投诉自动转协谈
汇总
结束协谈
协谈分配
协谈
b 批复
a 是 否
机构在协谈中需要做的工作
收集整理协谈所需资料（依据、证据）
与总公司沟通案情，草议初步协谈目标
设计协谈计划与策略
依照计划与客户展开协谈
整理汇报协谈结果
机构在协谈工作中
举足轻重
协谈的技巧及注意要点——协谈前的准备（1/2）
案件基本情况
作到心中有数、了解于胸，作到有的放矢。
相关医学法律知识
相关医学法律书籍、网络等。
条款相关介绍
责任免除、等待期、疾病与意外区分。
投保书相关内容
对本次要协谈疾病的询问情况：患病年限、体重告知、门诊检查告知等。例保全操作中涉及到的信息、进入保证续保前的相关告知等。
客户相关资料
背景、学历、职业等。
预估协谈结果
依靠现有证据，分析可能结果，确定底线。
协谈的技巧及注意要点——协谈前的准备（2/2）
协谈的技巧及注意要点——技巧运用（1/3）
真诚的态度
不能拒人千里之外。想帮您解决问题。尽可能的减少您的损失。
学会倾听
客户到公司的目的，宣泻、倾诉，当然其中可能真的有委曲。我们要相信大部分的客户都是善良的，非故意的。
换位思考
给予充分的同情，从个人角度给予充分的理解，从客户角度分析利弊。可能的后果等。
目录理赔基础服务提高理赔服务相关建议一、理赔的概述指投保人或被保险人发生保险事故，导致人的寿命或身体受到保险合同约定的损害时，保险金权益人向保险人提出申请，保险人根据合同约定，履行赔偿、给付或免交保费责任的行为，是直接体现人身保险职能和履行保险责任的工作。人身保险理赔的概念1.1 理赔的种类身故理赔...
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1.非车险理赔操作流程2.非车险理赔管理制度 内 容 提 纲1.非车险理赔操作流程流程图1.1 受理案件1.2 派工处理1.3 查勘处理1.4 核损处理1.5 立案处理1.6 定责定损1.7 预付处理1.8 理算处理1.9 缮制报告1.10核赔处理1.11赔付结案1.12案卷归档 受理案件派工处理...
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前言一理赔质量考核指标的意义理赔质量考核指标（简称理赔指标）是一个公司理赔管理成果的集中体现，是衡量理赔管理水平高低的尺度，利用指标考核理赔管理的意义在于：（1）加强内控管理，降低理赔成本、提高理赔效率有利于将理赔工作执行情况数据化，提高理赔管理水平；有利于落实岗位责任，提高员工执行力；有利于系统和...
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保险利益是保险合同的客体保险利益是保险合同生效的依据保合险同利的益利并益非保险保险利益必须是符合法律规定的、符合社会公序良俗的、为利益投保人或被保险人对保险标的在客观上或事实上已经存在或可以利益投保人或被保险人对保险标的的利益必须是可以通过利益
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最大诚信原则的含义：保险合同当事人订立合同及在合同有效期内，应依法向对方提供足以影响对方作出订约与履约决定的全部实质性重要事实，同时绝对信守合同订立的约定与承诺。最大诚信原则，这一原则是指民法中的诚信原则在保险法中的体现，要求保险活动当事人要向对方充分而准确地告知和保险相关的重要事实。保险活动中对当...
已下载：4次 是否免费：否 上传时间：2021-09-02Copyright © 2009-2022 深圳市圈中人电子商务有限公司 粤ICP备05047908号
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